艾拉-光动力疗法治疗持续性高危型HPV感染的前瞻性初步研究

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目的:探讨艾拉-光动力疗法(ALA-PDT)在治疗高危型人乳头瘤病毒(HPV)持续性感染中的有效性和安全性。方法:选取经第二代杂交捕获试验(HCⅡ)HPV DNA检测确诊且HR-HPV感染时间>12个月的72例患者。针对宫颈解剖结构特点设计ALA宫颈上药方式,37例应用该上药方式给予ALA-PDT治疗(治疗组),35例患者不进行任何干预和治疗(对照组)。观察HPV的转阴率及副作用。结果:治疗组失访3例,脱落1例(PDT治疗后6月转行LEEP)。治疗组患者的1年累积阴转率为72.73%(24/33),高于对照组[37.14%(13/35)],差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组中17例红光照射时出现下腹部轻度坠胀感,照光结束后数小时内可自行逐渐消失;治疗后部分患者出现阴道分泌物增多,4~6天后可自行消失;未见出血、感染、溃疡、瘢痕形成及宫颈管狭窄等。结论:本研究设计的宫颈上药方式可应用于PDT治疗;ALA-PDT是高危型HPV持续性感染的一种安全、有效的治疗方法,具有良好的应用前景。
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