【摘 要】
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下颌骨是面部最大的骨骼,是面部外形的主要支撑结构,可影响张闭口、咀嚼和发音等功能.肿瘤、外伤、炎症等原因均可造成不同程度的下颌骨组织缺损,进而导致颌面畸形和口颌面部功能障碍,严重影响患者的生活质量.根据国内外的文献报道,应用血管化骨瓣进行下颌骨重建已不再是技术难题,其方法种类繁多,重建的美观与功能效果亦不尽相同.但不论何种方法,术后短期内患者对于咬合等口腔功能需求的满足情况并不总尽如人意.在目前的临床应用中,下颌骨重建后患者需在无牙颌状态下维持至少6～12个月时间,以等待二期牙种植术时机到来[1],这也极
【机 构】
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中国医科大学附属口腔医院口腔颌面外科,辽宁沈阳110002;北票市中心医院口腔科,辽宁朝阳122000;中国医科大学附属口腔医院干诊科,辽宁沈阳110002;深圳爱贝医疗科技有限责任公司,广东深圳51
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下颌骨是面部最大的骨骼,是面部外形的主要支撑结构,可影响张闭口、咀嚼和发音等功能.肿瘤、外伤、炎症等原因均可造成不同程度的下颌骨组织缺损,进而导致颌面畸形和口颌面部功能障碍,严重影响患者的生活质量.根据国内外的文献报道,应用血管化骨瓣进行下颌骨重建已不再是技术难题,其方法种类繁多,重建的美观与功能效果亦不尽相同.但不论何种方法,术后短期内患者对于咬合等口腔功能需求的满足情况并不总尽如人意.在目前的临床应用中,下颌骨重建后患者需在无牙颌状态下维持至少6～12个月时间,以等待二期牙种植术时机到来[1],这也极大影响了患者术后的身心健康恢复状况.
其他文献
目的 分析不同矢状骨面型下颌联合形态与下切牙角度和位置的特点及其相关性.方法 选取2018-2020年于山西医科大学附属第一医院口腔正畸科就诊的错(牙合)畸形患者60例,根据ANB角(上牙槽座点、鼻根点与下牙槽座点构成的角)分为骨性Ⅰ类、Ⅱ类和Ⅲ类错(牙合)畸形患者各20例.通过锥形束CT(CBCT)分析不同矢状骨面型患者的下颌联合形态[包括下颌联合高度(Id-Me)、下颌联合凹陷度(Id-B-Pog)和下颌联合突度(B-Pog-Me)]、下切牙角度(IMPA)及下切牙根尖前后骨量(LA和LP)的差异.结
近年来,人工智能技术发展突飞猛进,全球各国都将其上升到国家战略层面加以重视.人工智能在临床肿瘤领域更是已经有了广泛的应用.根据人工智能与常规人类所能达到的能力水平的相对差异,可将人工智能划分为Ⅰ类人工智能(与人类能力水平相近)和Ⅱ类人工智能(超越人类能力水平).此外,人工智能在临床肿瘤领域应用的关键性基础建设问题,包括数据与隐私问题、法律与监管问题等.
目前,外科手术仍然是乳腺疾病主要的治疗手段.最新的流行病学调查发现,乳腺癌位居我国女性恶性肿瘤发病率第1位.加上乳腺良性肿瘤以及需要手术治疗的非肿瘤性疾病,手术需求日益增加.随着国家医疗卫生改革的推进,乳腺外科日间手术的发展已经逐步进入到政府推动阶段.进入21世纪以来,随着综合诊治水平的不断提高,乳腺癌总体预后明显改善,追求最大获益和最小损伤的理念在临床获得广泛认同[1].近年来以“最小手术创伤获得等效或优效结果”的外科理念已经达成共识,伴随麻醉与复苏技术的进步,除乳腺良性肿瘤切除手术外,乳腺癌保乳手术、
根面龋是老年人口腔常见疾病之一,具有患病率高、发病位置隐匿、治疗难度大、预后差等特点,常引发牙髓根尖周疾病及牙折,严重危害老年人口腔健康.因此,研究根面龋的危险因素及其作用机制,降低根面龋患病率对维护老年人口腔健康至关重要.文章将从全身健康状况、行为因素、口腔健康状况三方面就老年人根面龋的危险因素研究进展做一综述.
牙撕脱性损伤是牙外伤中预后较差的一种,目前对于恒牙撕脱性损伤的治疗一般采用牙再植术,再植时根面牙周组织活性对其预后至关重要.临床调查显示,撕脱性损伤牙再植多为延期再植,离体牙根面牙周膜在干燥状态下脱水坏死是导致术后病理性牙根吸收的主要原因.国际牙外伤协会建议在延期再植时采取适当措施,促进再植牙的牙周愈合再生,减少病理性吸收,延长再植牙使用寿命.文章结合2020版国际牙外伤协会撕脱性损伤牙治疗指南对现有促进撕脱性损伤牙延期再植后牙周愈合相关研究做一综述,包括根面处理、药物及干细胞治疗在牙再植术中的应用.
目的 分析儿童口腔急诊患者就诊特点和疾病类型,为提高儿童口腔急诊医疗质量提供依据.方法 选择2017-2020年于上海交通大学医学院附属第九人民医院就诊的儿童口腔急诊患者66127例,收集患者性别、年龄、就诊时间、诊断等资料进行回顾性分析.应用SPSS 19.0软件进行统计学分析.结果 儿童口腔急诊患者男女比例为1.54∶1,平均年龄6.7岁.就诊量最高为2019年10月,最低为2020年2月,最高时间段为21:00-22:00.儿童口腔急诊病种构成比较高的前3类为颌面外伤(59.44％)、牙外伤(13.
新辅助化疗的目的 从初始的局部晚期乳腺癌降期,逐渐扩展到肿瘤药物敏感性检测和根据临床试验短期疗效加快药物的审批.其降期的目的 之一是为局部晚期乳腺癌的病人提供接受保乳手术可能性.根据肿瘤分期、分子分型等因素所选取的个体化新辅助化疗方案使疗效逐渐提高,近年来化疗药物与靶向药物或免疫治疗的组合使更多的人类表皮生长因子受体-2(HER-2)阳性和三阴性乳腺癌获得满意的降期疗效,使新辅助化疗后保乳手术成为可能.鉴于新辅助化疗降期后的保乳手术与未行新辅助化疗的保乳手术相比仍存在诸多不同之处,新辅助化疗后保乳手术能否
儿童口腔科医生对缺损乳牙进行全冠修复已有很长的历史,临床常用的不锈钢预成冠、贴面式不锈钢冠等在美观性、耐久性方面还存在一定不足.氧化锆全瓷预成冠颜色接近天然乳牙,化学稳定性和热稳定性好,强度、韧性等机械性能出色,生物相容性良好,治疗成功率高,在临床上得到越来越广泛的应用.文章就乳牙氧化锆全瓷预成冠的物理特性、适应证与禁忌证、临床治疗要点、疗效等方面做一综述.
年轻乳腺癌病人预后较差,与侵袭性生物学特征密切相关,是临床治疗的一大难点.年轻女性乳腺癌病人的外科手术抉择需要综合权衡肿瘤生物学特征、病人的自身需求、社会家庭支持因素等各个方面.对于早期肿瘤应当积极开展保乳手术,对于临床分期较晚的肿瘤,建议参照分子分型积极开展新辅助治疗,或者实施合适的乳房重建技术.临床医师应当为病人提供更加充分的信息与高级别的循证医学证据,鼓励病人积极参与外科手术决策的制定.
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