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目的
探讨上斜肌劈开延长术治疗A型斜视的临床疗效。
方法回顾性系例病例研究。收集A型斜视患者7例,均行双眼上斜肌劈开延长术联合水平斜视矫正术。随访4~10个月。手术前后分别测量患者第一眼位水平斜视度、A征程度、眼底旋转程度。上斜肌亢进分级为+1~+4。采用Wilcoxon秩和检验对数据进行分析。
结果7例患者均一次手术矫正至正位,水平斜视度在±10△之内。A征均治愈。上斜肌亢进程度由术前平均+2改善至术后平均0;眼底照相结果显示,由术前平均内旋2.5°,改善至术后平均外旋2.0°,没有患者表现为主观外旋。2例术前有代偿头位的患者,术后代偿头位消失。患者术前均无垂直斜视,术后亦未出现垂直斜视。
结论上斜肌劈开延长术可有效改善A型斜视和上斜肌亢进,是一种安全、有效的上斜肌减弱方法。