目的应用自体髂骨与骨痂骨植骨对长骨骨折修复的动物实验与临床应用.方法 动物实验中将家兔左侧肱骨干人工造成骨折,按骨折后时间分成第2、3、4周组.于相应时间内左侧切开取肱骨干骨痂,于同侧手术切开剪断桡骨,将骨痂植入;右侧取出与骨痂等量髂骨,同法植入该侧桡骨断端.分别于术后1、2、3、5周处死.行X线及组织学观察.临床选择陈旧骨折63例;在骨折固定同时取出骨痂植入骨折端,通过X线及查体观察骨折愈合情况.结果 自体髂骨植骨与第4周骨痂骨植骨的骨愈合过程基本相同,早期均发生骨坏死,且都是经过软骨化骨"替代爬行"而愈合.而第2、3周骨痂骨植入后无骨坏死的发生,继续经软骨化骨而愈合,且术后第1～3周时的成骨过程较同期自体髂骨植入侧提前1～2周.临床平均随访15.3月,平均骨折愈合时间较应用自体髂骨植骨相比基本相同(P＞0.05).结论 动物试验表明,利用兔骨折后第2、3周骨痂骨植骨优于自体髂骨植骨.临床应用骨痂骨可以替代自体髂骨植骨.