比较伴或不伴2型糖尿病(T2DM)的抑郁症住院患者的临床特征及疾病负担的差异。
方法回顾性分析2013年12月至2015年11月于首都医科大学附属北京安定医院抑郁症治疗中心住院的共545例抑郁症患者的临床资料，以其中符合入选条件伴T2DM的患者共115例为糖尿病组(DM组)；按照DM组年龄、性别以及抑郁症病程匹配不伴T2DM的抑郁症患者共115例，为非糖尿病组(NDM组)。收集患者一般临床资料和化验指标，包括空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血脂、空腹胰岛素、促肾上腺皮质激素、住院天数以及住院费用等资料进行回顾性分析比较。相关数据采用t检验或秩和检验进行组间比较，应用回归分析考察T2DM与临床结果的相关性。
结果抑郁症住院患者共病T2DM的比例为26.1%(142/545)。DM组入院时中位FPG为6.6 mmol/L、中位HbA1c为6.2%，均高于正常；与NDM组相比，DM组更多患者伴有躯体合并症(97.4％比74.8% ，χ2=24.539，P< 0.01)，其中高血压、高脂血症、脑血管疾病的共病率均高于NDM组(χ2=17.613、7.196、6.668，均P< 0.05)。DM组住院前无职业的比例显著高于NDM组(41.7％比10.4%，χ2=29.224，P<0.01)。DM组住院天数为(32±11) d，多于NDM组的(27±10) d(t=-2.29，P<0.05)。Logistic回归分析显示，伴有T2DM(OR=1.928 ，95%CI：3.021~15.645 ，P<0.001)与女性(OR=-2.260, 95%CI：0.0.044~0.249 ，P<0.001)是抑郁症患者无职业状态的影响因素。
结论超过1/4的抑郁症住院患者伴有T2DM，伴T2DM的抑郁症患者躯体健康状况下降。T2DM导致抑郁症患者社会功能更差，疾病负担更重。