【摘 要】
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目的 比较膀胱镜下尿道会师术和开放性手术治疗尿道损伤的效果,探讨膀胱镜在急性闭合性尿道损伤治疗中的应用价值.方法 选择济钢总医院1995年1月至2011年1月间收治的46例尿道损伤患者,均为男性,年龄21 ～ 53岁,其中骑跨伤致尿道球部损伤36例,骨盆骨折致后尿道损伤10例.按照入院先后分为两组,对照组为急诊行开放手术尿道会师术20例,研究组均急诊行膀胱镜下尿道会师术26例,其中置管成功24例,
【机 构】
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目的 比较膀胱镜下尿道会师术和开放性手术治疗尿道损伤的效果,探讨膀胱镜在急性闭合性尿道损伤治疗中的应用价值.方法 选择济钢总医院1995年1月至2011年1月间收治的46例尿道损伤患者,均为男性,年龄21 ～ 53岁,其中骑跨伤致尿道球部损伤36例,骨盆骨折致后尿道损伤10例.按照入院先后分为两组,对照组为急诊行开放手术尿道会师术20例,研究组均急诊行膀胱镜下尿道会师术26例,其中置管成功24例,2例因膜部尿道完全断裂改行开放性手术.结果 腔内会师组手术时间、失血量、术后住院时间、尿道狭窄发生率明显少于开放手术组(P＜0.01),两组术后最大尿流率比较差异无统计学意义(P＞ 0.05).术后3～6个月评估及随访,研究组(腔内会师)尿失禁0例,阳痿2例,尿道狭窄6例；对照组(开放手术)尿失禁0例,阳痿6例,尿道狭窄12例.结论 膀胱镜下尿道会师术与开放性手术相比具有手术时间短、创伤小、住院时间短、并发症少、疗效相似的特点,尤其适合球部尿道损伤的患者；腔内会师术对于治疗后尿道完全断裂需慎重,应根据伤情试行腔镜治疗,对于失败的患者仍可行开放性手术。
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目的 探讨颌骨骨折患者用小型钛板坚固内固定后采用颌间牵引对咬合关系的影响.方法 对60例颌骨骨折患者行小型钛板坚固内固定复位术,其中30例作为观察组,术后配合颌间牵引；另外30例作为对照组,术后未行颌间牵引.对比分析两组的治疗效果.结果 观察组患者术后咬合关系明显改善,且咬合关系明显优于对照组(P＜0.05).结论 颌骨骨折应用小型钛板坚固内固定配合术后颌间牵引治疗,能明显改善术后咬合关系,明显减
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目的 探讨胃肠道漏的发生原因.方法 回顾性分析2000年至2010年收治的20例胃肠道漏患者的临床资料,对胃肠道漏发生的原因进行分析.结果 引起胃肠道漏的原因包括炎性水肿8例,缺血坏死5例,医源性损伤4例,其他3例.治愈19例,死亡l例.结论 炎性水肿及缺血坏死是胃肠道漏发生的主要原因。
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