博莱霉素碘油乳剂联合聚乙烯醇经导管动脉硬化栓塞治疗婴儿型肝血管内皮细胞瘤

来源 :中华放射学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:yanghongtao3446
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目的 评价以博莱霉素碘油乳剂联合聚乙烯醇(PVA)经导管动脉硬化栓塞(TASE)治疗婴儿型肝血管内皮细胞瘤(IHH)的安全性及有效性.方法 42例经临床诊断为IHH患儿,男20例,女22例;年龄26 d~5.0岁,中位年龄10个月.DSA腹腔动脉造影确诊为IHH.超选择供血动脉行博莱霉素碘油乳剂及PVA硬化栓塞治疗,至瘤体染色消失.随访时间为3~36个月,平均随访时间为(19±6)个月.评估手术前后临床症状、肿瘤体积的变化及术后并发症.结果 42例患儿共行TASE 80次,1~4次/例;术后3个月肿物体积缩小约63.4%,1年后肿瘤完全消退39例;3例多发病灶碘油沉积稍差,1年后再次行介入治疗后肿瘤完全消失.5例患儿术后出现轻度转氨酶升高,对症治疗后恢复正常;1例术后出现右侧股动脉狭窄,1个月后行股动脉球囊扩张术;1例出现双侧髂总动脉血栓,抗凝治疗后恢复正常;1例出现一过性肺栓塞症状,予辅助呼吸支持等对症处理2d后症状消失.结论 博莱霉素碘油乳剂联合PVA TASE治疗IHH是一种安全有效的治疗方法.
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