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目的 探讨紫草乳膏外用联合窄谱中波紫外线(narrow band ultraviolet, NB-UVB)照射对寻常型银屑病患者皮肤屏障及免疫功能的影响.方法 将符合入选标准的 100 例寻常型银屑病患者按随机数字表法分为2组,每组50例.对照组给予NB-UVB全身照射,观察组在对照组基础上于皮损部位涂擦紫草软膏.2组均治疗4周.分别于治疗前后进行皮损面积和严重程度指数(psoriasis area and severity index, PASI)评分,采用VAS量表评估皮肤瘙痒程度;采用DermaLab皮肤无创检测系统检测皮脂含量、角质层含水量、经表皮失水量(transepidennal water loss, TEWL),采用流式细胞仪检测患者外周血T淋巴细胞亚群(CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)水平,评价临床疗效.结果 观察组总有效率为 98.0%(49/50)、对照组为 84.0%(42/50),2 组比较差异有统计学意义(χ2＝5.980,P＝0.014).观察组治疗后 2、4 周 PASI评分与瘙痒评分均低于对照组(t值分别为 3.462、2.833,P＜0.01).治疗后,观察组角质层含水量[(54.34± 5.04)%比(49.03±5.26)%,t＝5.154]、CD4+[(42.06±4.68)%比(33.01±3.07)%,t＝11.433]水平高于对照组(P＜0.01),TEWL[(15.87±4.22)g/(h?m2)比(19.87±3.06)g/(h?m2),t＝5.426]、皮脂含量[(143.03± 11.60)μg/cm2比(130.79±14.54)μg/cm2,t＝4.653]、CD8+[(20.89±3.44)%比(26.03±3.44)%,t＝7.471]水平、CD4+/CD8+[(1.89±0.29)比(1.43±0.27),t＝8.209]比值均低于对照组(P＜0.01).结论 紫草乳膏外用联合NB-UVB照射可有效改善寻常型银屑病患者的临床症状、提高皮肤屏障功能与免疫功能.