【摘 要】
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目的探讨异常凝血酶原(PIVKA-Ⅱ)和甲胎蛋白(AFP)在原发性肝癌(PHC)中的诊断价值。方法回顾性分析108例PHC、100例肝硬化、89例慢性肝炎、76例继发性肝癌及84例健康体检者的
【机 构】
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西南医科大学临床医学院,西南医科大学附属医院消化内科
【基金项目】
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四川省泸州市人民政府-四川医科大学科技战略合作项目[2015LZCYD-S01(9/15)]
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目的探讨异常凝血酶原(PIVKA-Ⅱ)和甲胎蛋白(AFP)在原发性肝癌(PHC)中的诊断价值。方法回顾性分析108例PHC、100例肝硬化、89例慢性肝炎、76例继发性肝癌及84例健康体检者的临床资料,所有研究对象均检测血清PIVKA-Ⅱ与AFP水平。比较各组研究对象血清PIVKA-Ⅱ与AFP水平,并采用受试者工作特征(ROC)曲线评价PIVKA-Ⅱ及AFP对PHC的诊断效能。结果 PHC患者PIVKA-Ⅱ与AFP水平均高于非PHC肝病患者及健康体检者(均P <0. 05),且中晚期PHC患者PIVKA-Ⅱ与AFP水平均高于早期PHC患者(均P <0. 05)。不同病因PHC患者AFP水平差异无统计学意义(P> 0. 05),但肝炎合并酒精性PHC患者PIVKA-Ⅱ水平均低于病毒性肝炎性PHC与酒精性PHC患者(均P <0. 05),病毒性肝炎性PHC与酒精性PHC患者PIVKA-Ⅱ水平差异无统计学意义(P> 0. 05)。PIVKA-Ⅱ、AFP、PIVKA-Ⅱ联合AFP诊断PHC的ROC曲线下面积分别为0. 928、0. 871、0. 963,PIVKA-Ⅱ联合AFP诊断PHC的曲线下面积大于PIVKA-Ⅱ及AFP(P <0. 05)。结论 PIVKA-Ⅱ联合AFP检测在PHC中具有较高的诊断价值。
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