重症胸部损伤死亡的高危因素分析及临床救治

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目的 探讨重症胸部损伤死亡的高危因素及临床救治手段.方法 回顾性分析1999年5月至2009年5月收治的354例重症胸部损伤患者的临床资料,对其中死亡病例进行单因素和逻辑回归分析,推测初诊时重症胸部损伤可能发生死亡的高危因素.结果 本组死亡27例,病死率7.6%.单因素分析显示初诊时可能死亡的高危因素为创伤失血性休克、胸出血量≥2000 ml、合并基础疾病、损伤严重度评分(ISS)≥16分、低氧血症、心脏大血管损伤、器官损伤数>2个(P2个、合并基础疾病、ISS≥16分、低氧血症、心脏大血管损伤.结论 对重症胸部损伤针对高危因素进行治疗,伤后及时转运、救治,积极处理并发症,加强临床监护等工作,对降低病死率具有重要意义.
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