过氧化氢液冲洗根管导致颌面部皮下气肿1例

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1临床资料患者,男,36岁,23深龋,死髓。探诊(-),叩诊(+),无松动,牙龈唇侧有窦道,无分泌物。X线片示:23根尖处有3min×2mm稀疏区,以根尖为中心。临床诊断:23慢性根尖周炎。治疗:根管预备15号到35号依次扩挫,过氧化氢液和生理盐水反复冲洗,窦道口一直未见液体流出。扩挫至40号时用过氧化氖液3ml冲洗,窦道口粘膜变白,但仍未见液体溢出,先以探针扩窦道口,再以过氧化氢液5ml加压冲洗,阻力突然消失,随即左侧眶下区迅速肿胀,左侧鼻屑沟消失,左下眼睑上抬,左眼不能睁开,皮肤发亮,扪诊有
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