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<正>患者,个体户,男性,42岁,发现血压升高6年,泡沫尿4年。6年前,患者因头痛就诊,测血压250/130mm Hg(1mm Hg=0.133kPa),之后不规律服用西拉普利(一平苏)、非洛地平(波依定)、吲达帕胺(寿比山)、可乐定等降压药物,2联或3联用药,头痛改善,血压150~180/110~120mm Hg。4年前起患者自觉尿中泡沫多。3年前查尿常规:蛋白(+++);24h尿蛋白2031 mg;尿蛋白电泳:肾小球性蛋白尿。血肌酐