传染病人的心理护理

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  中图分类号:R395.1
  文献标识码: A
  文章编号: 1672-3783(2008)-4-0095-01
  【关键词】传染病人 心理护理
  
  人类的心理活动千差万别,病人与正常人不同,传染病人则更有其特殊之处。
  
  1 传染病人的心理
  
  1.1 入院时的恐惧、多疑心理 平日人们说起传染病就害怕,而一旦得了传染病,更是百感交集。首先是恐惧心理,在门诊换上与众不同的病号服,就使病人标上了特殊的记号。到了病房,看见大小门都上锁,工作人员除了一双眼睛,从头到脚是白色服装。使病人产生恐惧思想,恐惧这个地方,也恐惧自己被“隔离”起来。有个痢疾病人,听说住在传染料,马上买了口罩才住院。其次认为得了传染病遭嫌弃,领导和同志会疏远自己,因此大多数的病人通信地址是用代号,有个肺结核病人给亲友写信时谎称自己得的腰疼病。这个时期,病人较敏感,对医务人员的言谈举上看得真切,想得仔细。如一个护士为病人输液后,用止血钳将压脉带夹起,这个病人就认为是护士嫌他有传染病而不用手拿压脉带。
  1.2 住院时的急躁,担忧心理 慢性传染病住院时间长、病情反复、情绪易激动,甚至性格也发生改变,或是闷闷不乐,或是怨天忧人,个别的还和医务人员吵嘴。加上传染科有各种传染病,因此又担心交叉感染。一个慢性活动性肝炎病人。 得知黄疸指数义上升了,哭了一天,饭也不进,晚上不辞而别离开医院。
  1.3 出院时的自卑、忧虑心理 病人康复出院本是高兴之事,而传染病人却有后顾之忧。一是担心仍有传染性,出院后会传染给亲友;二是认为“富贵”病回单位只能当“五保户”; 三是有些年轻人恋爱中的朋友吹了,进校深造的机会没了,前途渺茫。此时病人表现为询问多、担心多、要求多。也有怕复发不肯出院的。
  
  2 传染病人的心理护理
  
  2.1 牢固树立为人民服务的思想,热爱本职工作。一个传染病人最需要的是同情,最忌讳的是嫌弃。要做到同情、关心、体贴病人,首先要热爱本职,掌握好传染病的基础护理及心理医学知识,才能做好传染病的护理工作,消除病人身心疾苫。
  2.2 改善环境,改善服务态度
  2.2.1 把传染病变成风景区。传染病区一般都远离医院中心,设有高墙铁门,给人一种孤独的感觉。为消除这一印象,美化环境很重要。通往病区的路上应栽树种花,病区内要有游艺室、电视厅、电话。接诊室门口写礼貌用语,室内摆盆花,给病人创造一个适于休养的环境。
  2.2.2 把不卑不亢变成笑脸相迎。当病人一到病房,接诊护士应主动将他迎进接诊室,办完手续,带病人到病房的路上,热情介绍科内制度,如果让病人坐着听介绍,易增加他们的不安。介绍制度不能就事论事;要从人道主义这个道理去阐明“隔离”的目的。接诊时,如不是呼吸道传染病,最好取下口罩。上述那个戴口罩来住院的病人,当他看到按诊护士没戴口罩,才放心地说:传染科并不是我所想象的那么可怕”。
  2.2.3 把“不”字变“活”字。传染病人一般是不能进办公室打电话,不准外出买东西,使病人觉得很不方便。在不影响隔离制度的前提下,要给病人提供方便的生活设施和游艺场地。如没传染病人专用电话,建立日用小卖部,不同病人分别设置电视机,增加娱乐器材和娱乐时间。
  
  3 加强责任心,做好保护性医疗
  
  3.1 鉴于病人之间迅速的信息交流,不要在甲病人面前谈论乙病人的病情。
  3.2 肝炎患者抽血之前担心结果不正常而精神紧张,易失眠,多梦,因此抽血前1天最好不要告诉病人。
  3.3 对病情反复者,要加强思想开导。多安慰病人。但说活要谨慎,不要让病人察觉到病情的严重性。
  
  4 做好心理咨询,开展有益于身心健康的活动
  
  4.1 对病人提的问题百答不厌。病人常提的问题是自己得的什么病。要住多少天,病人之间有无传染等,对这些问题给予通俗,耐心的回答。
  4.2 思想工作要从多方面引导。由于经济状况和思想基础不一致,思想工作不能千篇一律。恐惧的心理要多解释,急躁的心理要多安慰,悲观的心理要多鼓励。
  4.3 工作人员的言谈举止要尽量符合病人的心理,隔离措施不要宣传到荒谬的程度。非烈性传染病戴橡皮手套,不是传染性较强的病,隔离措施要妥当,不要使病人感到恐惧。
  
  参考文献
  [1] 张法荣,刘晓丽,俞英,等.医院焦虑抑郁情绪测定在心理护理中的作用[J].解放军护理杂志,2004,21(3):95.
  [2] 李心天主编.医学心理学[M].北京:人民卫生出版社,1995:265.
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