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目的 比较白内障超声乳化联合后房型人工晶状体(IOL)囊袋内植入后,不同IOL的倾斜度对调制传递函数(MTF的影响.方法 回顾性病例系列研究.年龄相关性白内障患者75例(75眼),其中男39例,女36例,年龄为50～75岁,平均(64.6±6.3)岁.按照植入IOL的类别分两组,非球面ZA9003组40例(40眼),球面AR40E组35例(35眼).术后2个月进行随访,散瞳至8 mm后,用Pentacam眼前节成像系统采集Scheimpflug图像,分析IOL的倾斜度与偏心值,i-Trace采集5 mm瞳孔直径下的各空间频率(5、10、15、20、25、30 c/d)MTF值.两组再根据倾斜度大小以0.5°为组距分为小、中和大3个倾斜度组.采用SPSS 17.0软件对倾斜度与偏心值进行Pearson相关分析,两种IOL组间的倾斜度与偏心值进行独立样本t检验,多个倾斜度组间及其所对应的空间频率下的MTF值采用单因素方差分析,球面与非球面IOL的倾斜对MTF的影响用中心调整后的数值进行Kolmogorov-SmirnovZ检验.结果 所有IOL的倾斜度与偏心值无显著相关性(r=0.183,P=0.051).ZA9003组和AR40E组患者IOL的平均倾斜度分别为(0.93±0.71)°、(1.12±0.73)°,平均偏心值为(0.13±0.10)mm、(0.18±0.12)mm,两组差异均无统计学意义(P＞0.05).ZA9003组小、中、大倾斜度组的平均倾斜度分别为(0.28±0.15)°、(0.78±0.12)°、(1.67±0.60)°,AR40E组分别为(0.38±0.20)°、(0.71±0.12)°、(1.77±0.56)°,组间差异均有统计学意义(P＜0.05).ZA9003组小、中、大倾斜度组的平均偏心值为(0.09±0.05)mm、(0.11±0.08)mm、(0.16±0.12)mm,AR40E组分别为(0.15±0.06)mm、(0.13±0.15)mm、(0.16±0.08)mm,组间差异均无统计学意义(P＞0.05).在5 mm瞳孔直径下,ZA9003组与AR40E组各倾斜度组在各空间频率下的MTF值差异均无统计学意义(P＞0.05).ZA9003与AR40E组各倾斜度组的各空间频率的MTF值经中心调整后比较,在小倾斜度组和中倾斜度组之间差异均无统计学意义(P＞0.05),在大倾斜度组只有在空间频率为20、25 c/d时两种IOL的MTF值差异才有统计学意义(Z=2.465、1.017,P＜0.05),其他空间频率下差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 在现在的手术技术条件下,非球面IOL对大倾斜度所造成的视觉质量改变在一些空间频率下比球面IOL敏感.但是,无论是球面还是非球面的IOL的倾斜都不足以引起人眼视觉质量的明显改变.