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目的
若亲代患妊娠剧吐,评估其子代妊娠剧吐的复发风险。
设计基于人群的队列研究。
资料来自挪威的注册数据。
研究对象1967—2006年挪威医学出生登记的生育链接数据资料:544 087对母女及399 777对母子。
主要观察指标在患妊娠剧吐妇女的母亲及其女儿以及婆媳间妊娠剧吐风险。
结果存在妊娠剧吐出生的女子其妊娠剧吐的发病风险为3%,而未经历妊娠剧吐出生的女子妊娠剧吐的发病风险为1.1%(风险比2.9,95%置信区间2.4~3.6)。经历过妊娠剧吐出生的男子其配偶患病风险为1.2%(1.0,0.7~1.6)。未经历妊娠剧吐出生的女子,若其母亲在其前或后任何一次妊娠存在妊娠剧吐,该女妊娠后患病会风险增高。其中如果母亲以往患有妊娠剧吐,此次妊娠无发病所生女儿的发病率增高(3.2, 1.6~6.4),如果母亲继后妊娠发生妊娠剧吐,此次妊娠无发病所生女儿的发病率也增高(3.7, 1.5~9.1)。校正分娩年龄、孕龄以及产次后,结论仍成立。仅限制于初产的资料也未影响结论。
结论虽然沿母系的环境影响因素不能被排除,但母体基因型对妊娠剧吐的发生影响要比胎儿基因型的影响强大。