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目的
探讨枢椎泪滴样骨折治疗方法的选择及疗效分析。
方法回顾性分析2003年3月—2013年6月收治的19例枢椎泪滴样骨折患者，分别占同期收治的颈椎损伤患者的3.9%和枢椎骨折患者的11.4%。其中男15例，女4例；年龄21～56岁，平均37.8岁。致伤原因：交通伤12例，跌落伤6例，重物砸伤1例。入院后常规行颈椎X线片、CT及MRI检查，13例接受3～6个月不等的Halo－vest支架外固定治疗，6例接受颈前路或后路手术治疗。对所有患者行影像学评价，同时行视觉模拟评分(VAS)、神经功能评价[美国脊柱损伤协会(ASIA)分级标准]，观察内固定松动断裂、骨融合等情况。
结果所有患者均获得随访，时间12～18个月，平均15.6个月。末次随访时，手术患者无内固定松动、断裂等，18例枢椎泪滴样骨折实现骨愈合，1例未愈合。所有患者颈部活动度基本恢复正常，VAS由(7.5±1.2)分恢复至(3.1±1.5)分；18例ASIA分级仍为E级，1例进展为D级。
结论枢椎泪滴样骨折是临床上比较少见的颈椎损伤类型，大部分患者颈椎稳定性尚可，通过非手术治疗即可获得较好的临床疗效，但当影像学上提示有不稳定性因素存在时，手术治疗往往是必要的。