【摘 要】
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目的 探讨技术成熟后腹腔镜下耻骨后保留尿道前列腺切除术的可行性及临床价值.方法 收集本院2013年1月至2016年12月住院的大体积(＞80 mL)良性前列腺增生(benign prostatic hyp
【机 构】
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无锡 无锡市锡山人民医院泌尿外科,江苏,214000南京 东南大学附属中大医院泌尿外科,江苏,210000;
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目的 探讨技术成熟后腹腔镜下耻骨后保留尿道前列腺切除术的可行性及临床价值.方法 收集本院2013年1月至2016年12月住院的大体积(＞80 mL)良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)患者的临床资料,按照设定的入选及排除标准共有104例患者入组.研究分为三组,A组:2013年1月至2014年12月行腹腔镜下耻骨后保留尿道前列腺切除术的患者22例;B组:2013年1月至2016年12月行经尿道前列腺等离子电切术(transurethral plasmakinetic resection of the prostate,PKRP)的患者57例;C组:2015年1月至2016年12月行腹腔镜下耻骨后保留尿道前列腺切除术的患者25例.记录每组患者年龄、前列腺体积、国际前列腺症状评分(IPSS)、残余尿测定(RUV)、最大尿流率(Qmax),术中手术时间、出血量;术后膀胱冲洗时间、留置尿管时间、住院时间;术后3个月IPSS评分、RUV、Qmax,最后对结果进行统计学分析.结果 ①早期腹腔镜下耻骨后保留尿道前列腺切除术手术时间长、术中出血多,技术成熟后可明显缩短手术时间,减少术中出血量;②该手术成熟后在不延长手术时间的前提下,术后3个月疗效与TPKRP相当;③该手术与TPKRP相比,可以缩短膀胱冲洗时间、拔管天数以及术后住院天数.结论 成熟的腹腔镜下耻骨后保留尿道前列腺切除术是治疗大体积(＞80mL) BPH安全有效的方法.
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