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研究程序性细胞死亡因子配体1(PD-L1)在自身免疫性肝炎(AIH)患者肝组织中的表达情况及其与肝功能的相关性，探讨其在AIH发生、发展中的作用。
方法收集31例活动期AIH患者(包括5例重度炎症组、8例中度炎症组和18例轻度炎症组)和12例缓解期AIH患者肝组织，并选择9例肝血管瘤手术者正常肝组织为对照组，用免疫组织化学方法结合图像定量分析系统检测AIH患者和对照组肝组织内PD-L1的表达情况。
结果AIH活动期组肝组织PD-L1为(9.47±4.67)%，高于缓解期组的(4.78±2.43)%和对照组的(1.48±0.32)%(t值分别为4.95、8.18，均P<0.05)，且缓解期组高于对照组(t＝3.84，P<0.05)；AIH重度炎症组、中度炎症组、轻度炎症组和缓解期组患者肝组织PD-L1逐渐下降，分别为(13.81±4.93)%、(10.14±3.36)%、(7.43±2.28)%和(4.78±2.43)%(均P<0.05)，且PD-L1水平与肝组织炎症活动度呈正相关(r＝0.867, P<0.05)，而肝组织PD-L1在不同肝组织纤维化程度AIH患者的表达差异无统计学意义(F＝1.37，P>0.05)。AIH患者肝组织PD-L1与TBil、ALT、IgG水平均呈正相关(r值分别为0.798、0.687、0.739，均P<0.05)。
结论PD-L1在AIH患者肝组织中表达上调，且与肝组织炎症活动度及肝功能呈正相关，提示PD-L1可能参与AIH的发生及发展。