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目的 探讨艾滋病患者中抗巨细胞病毒治疗的疗效预测因素.方法 对住院的41例伴巨细胞病毒血症的男性艾滋期患者给予抗巨细胞病毒治疗.根据CMVDNA阴转时间(＜14 d)分快速应答组(RVR)、延迟应答组(DVR),评价两组CD4+T细胞计数、CMVDNA载量的差异.结果 DVR组基线CMVDNA载量显著高于RVR组(t=5.270,P＜0.05).DVR组基线及6个月时CD4+T细胞计数均明显低于RVR组(U=62,P＜0.05;t =2.257,P＜0.05).DVR组采用5周疗程仍可防止停药后复发.结论 延迟应答者、基线CMVDNA高载量、低CD4+T细胞计数是3个抗CMV疗效不好的预测因素,针对这些患者宜采用联合治疗并延长疗程至5周。