论文部分内容阅读
目的 研究免疫性血小板减少症(ITP)患者树突细胞(DC)亚群和淋巴转录因子Gata-3和T-bet表达异常及其相关性.方法 选取2012年2至11月天津医科大学总医院血液科16例初治ITP患者、17例恢复期ITP患者,采用流式细胞术检测患者外周血浆细胞样树突细胞(pDC)(Lin HLA-DRCD123+)和髓样树突细胞(mDC)(Lin HLA-DR+)数值及比例,RT-PCR检测外周血Gata-3 mRNA和T-bet mRNA表达,流式细胞数检测外周血干扰素γ(IFN-γ)、白细胞介素4(IL-4)水平.以12名健康体检者作为对照组.结果 ITP初治组pDC占外周血单个核细胞(PBMNC)比例为0.49％±0.18％,明显高于恢复组和健康对照组(0.27％±0.17％、0.32％±0.13％,均P＜0.05)；mDC占PBMNC比例为0.23％ ±0.17％,低于恢复组和对照组(0.33％ ±0.18％、0.31％ ±0.11％),但差异无统计学意义(P＞0.05).初治组pDC/mDC比例(3.15±2.01)高于恢复组(0.81±0.32)及对照组(1.07±0.44)(均P＜0.05).3组Gata-3 mRNA表达量分别是(2775±489、1357±307、652±165)；初治组明显高于恢复组和对照组(均P ＜0.05).初治组、恢复组及对照组T-bet mRNA的表达量分别是782±394、583±176、576±120,3组间差异无统计学意义(P＞0.05)；初治组Gata-3/T-bet比例(4.13±1.69)明显高于恢复组(2.45±0.69)和对照组(1.15±0.27)(均P＜0.05).初治组外周血Th2细胞因子IL-4明显高于恢复组和对照组(9.14％±4.34％比4.78％±1.69％、4.86％±1.41％,均P ＜0.05)；初治组IFN-γ低于对照组(P＜0.05).Gata-3 mRNA表达水平与pDC/mDC比例和IL-4水平呈显著正相关(r =0.585、0.463,均P＜0.05).结论 ITP发病可能与DC亚群失衡及下游淋巴转录因子Gata-3表达增高相关.