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目的：探讨抗结核药性肝损害的危险因素，为防治肝损害提供理论依据。方法收集353例服抗结核药物患者为研究对象，采用自行设计的调查问卷对所有研究对象进行调查，包括研究对象的一般状况、家族史及个人疾病史等。采用χ2、t检验，非条件Logistic回归模型进行对数据进行统计学分析。结果护肝治疗可使肝损害发生的危险性显著下降（OR＝0．571，95％CI：0．395～0．974，P＝0．037）；结核病越严重、具有家族性肝炎史、患有睡眠呼吸暂停综合征、甲状腺功能亢进、肾脏疾病均可使肝损害发生的危险性显著升高（OR＝1．756，95％CI：1．098～2．342，P＝0．024；OR＝1．665，95％CI：1．247～1．993，P＝0．045；OR＝1．579，95％CI：1．168～2．324，P＝0．048；OR＝1．463，95％CI：1．075～2．067，P＝0．031；OR＝1．872，95％CI：1．339～2．696，P＝0.022）；体质指数越低、臂围越小则是肝损害的危险因素（ OR＝0．526，95％CI：0．241～0．972，P＝0．023；OR＝0．421，95％CI：0．177～0．835，P＝0．019）。结论在制定化疗方案时应充分考虑到危险因素及保护因素对肝损害的影响，并定期监测，使化疗顺利完成，以达到控制结核的目的。