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健康体检,业界将其形象地描述为“健康守门员”。“治病不如防病”的观念也已成为一种潮流,迅速催生出一个庞大的体检市场。据相关专业机构测算,目前我国有各类体检连锁机构5000余家,北京、上海、广州的体检市场年业务量均在30亿元左右。
但健康体检果真为大家“守好健康之门”吗?来自社会各界的质疑声越来越强烈:不同的体检机构,会有不同的体检结果;有的体检中心无病的却查出了一堆毛病,有病的查不出病来;一些体检中心流于形式的体检,使得不少重症病成了“漏网之鱼”;甚至有三甲医院将体检中心当成牟取暴利的工具,将其外包给私人老板共同经营。
乱象一:体检结果张冠李戴
李想(化名)是广东省某省直机关的一名员工,每年五六月份,李想所在单位都会邀请著名的三甲医院医护人员上门,为员工进行全身检查。虽然每年都要支付几十万元的体检费用,但该单位上下都认为这笔钱值得花。
2012年5月底,这家三甲医院的体检车又像往常一样开到单位,李想花了半天时间,排长队做完了体检。两个星期后,李想收到了一份体检报告,称她患有子宫肌瘤和阴道炎,而且病情严重,建议她到医院的专科门诊复查和接受治疗。
这个结果让李想感到震惊,她向来注重个人卫生,没有任何症状,怎么突然就得了这么严重的妇科病?李想背上了沉重的心理负担,一连几天,她茶不思饭不香,甚至还为此失眠。她特意请假去医院做全面检查,结果显示她并没有任何问题。李想又连续去了几家医院,咨询了众多医生和专家,均回复她并没有得妇科病。而且体检报告中提到的其他两种病状,与子宫肌瘤和阴道炎属于“南辕北辙”,是完全相反的描述,这份体检报告漏洞百出。
李想对此感到不可思议,她气愤地给这家医院体检科打电话。体检科工作人员经过查询,不久便回了她电话:“不好意思,报告确实搞错了,属于张冠李戴。”
该院有关负责人解释,体检中心报告至少要经过4层把关审核,结果出现阳性或者有疾病的,总检还会进行复查和审核,并要求检验人员对检验标本重新进行检测。甚至有时还会将标本送到其他机构或者医院进行盲检,以保证检验结果百分之百的准确。接到李想的投诉后,该院进行了倒查,发现是输入结果的分检员当时在电脑上打开了多个窗口,在录入结果时,将另外一人的结果误输入到了李想的页面。总检员由于麻痹大意,最后也未能发现错误。
医院负责人表示,已向李想赔礼道歉,愿意承担相关损失,并且第一时间向她寄送了新的体检报告。
乱象二:漏检现象屡见不鲜
类似事件在广州其他三甲医院也多次发生。中山大学附属第一医院体检科有工作人员透露,有一单位的员工去民营体检机构体检,检出沙眼比例达到“10个人中有8个人”的程度,医院建议“及时到眼科诊治”,但最后证明这是“被沙眼”。
这种乱象还表现在“有病查不出”,体检走过场。在健康体检市场中,错检、漏检的现象屡见不鲜,令一些患者耽误了治疗最佳时机。而即使是走过场,甚至还会“走错场”,有医院的体检报告中,竟然让男员工得了子宫肌瘤,而有的女员工却又变成了男人。还有体检报告,在录入检验数值时少写小数点,结果指标比正常情况高出近百倍,吓坏了体检者。
慈铭健康体检管理集团广州有限公司总经理范振忠则称,以前广东省某大型运营商选择在某三甲医院做员工体检,仅每个员工套餐费用就上千元,但每次筛查结果都显示正常,最后却发现有员工步入癌症晚期。这个事情对这家企业震动很大,该公司老总组织公司高管重新检查,结果发现几个高管有肿瘤。
乱象三:三甲医院体检中心外包经营
据了解,广州体检市场鱼龙混杂,甚至出现了有著名三甲医院将体检科外包的情况。记者调查走访时发现,一个福建大老板投资承包位于越秀区的著名三甲医院体检中心,利用该院的资源和品牌,院方则跟这个老板按照一定的比例分成利润。
该体检中心是一幢独立的小楼,离医院主楼大概有300米的路程,走路需要六七分钟左右,有专门的体检接送电瓶车往来其间。记者看到抽血处有十几个体检者在排队等候抽血,发现体检中心整体环境卫生整洁,体检护士都很年轻,但各个科室的负责医生基本都是老医生。记者观察了体检使用的部分仪器,发现很多仪器都是国产的,而且基本都在2006年至2008年引进,算是比较老旧的了。
在放射科,当记者问该体检科是否是转包给私人老板时,该医生马上否认,说体检科是属于医院管辖的。
在二楼体检中心的实验室,里面有五个医生在忙碌着,桌上摆着很多装着血样的试管,检测人员正在进行检验。这时已将近早上11点,不再有血样送来。一旁的生化仪在不停地运转,发出有规律的“咔咔”声。另一边,血常规检测仪也在工作着。记者凑近看到,生化仪是日本进口的,血常规检测仪是国产的,这些机器基本是2006年到2008年引进的。操作血常规检测的医生称,该仪器一小时能检测五六十份血样,该院一天大概多则要检测300人,少则要检测100多人的血样。
这位医生还透露,一般的仪器寿命在五年左右,超过五年机器内部就会出现一些问题,保养得好的,最多也就用个六七年。体检中心的设备是外面老板投资的,体检科的仪器和医院临床用的仪器是分开的,不共用,不少仪器设备已属超龄服役,或者是接近保修期的上限值。
随后,记者来到该院主楼一楼了解情况,先找到住院部的医务人员,问她体检中心是否是属于医院的,该医务人员透露有老板承包,但随后又变得闪烁其词,欲言又止。记者表示自己想做体检,担心体检中心的检查质量不高时,该医生马上说:“如果不放心,你可以到医院这边来检查,我们各科室也可以体检,仪器设备比体检科的先进很多。”
记者走上二楼,此时正值中午下班时间,多名医生和护士向记者证实,体检中心确实属于外包,仪器设备是由私人老板投资,但人员和管理都是属于医院,院方与私人老板进行利润分成。而这家医院体检中心去年接待的体检人数有近10万,营业额有1000余万,利润率达到30%以上,每年净赚数百万。但该院否认这属于外包,称这顶多属于打“擦边球”。 体检机构前员工曝黑幕
“其实,导致如今健康体检市场混乱的一个重要原因,是回扣!”上周,有一位承包过医院体检中心的陈先生透露了这一行业的内幕。
陈先生介绍,他以前承包的那家医院名气不大、规模也不大,平常医院里的病号就不多,到体检中心来的就更少了。他曾主动联系医院周边的一些单位来集体体检。一开始,好话说尽,对方还是舍近求远组织职工到另外一个区的医院体检。后来,多方打听,才知道对方给了这些单位分管体检工作的领导回扣。他了解到,除了极少数大型公立医疗体检中心之外,很多健康体检机构甚至设有销售部,职责就是联系企事业单位进行大型集体体检,请客送礼拉关系是业务员的基本工作。
陈先生称,健康体检收费高,利润也很高,大多数健康体检机构都给业务员15%~25%的提成,除此之外,还要给联系单位的组织者拿回扣。如果是挂靠在医院名下的健康体检中心,还要再给医院上缴大约15%以上的利润。如果按照每人400元的体检标准,最后最多能剩下200元甚至更少的钱用在体检上。这导致体检机构不可避免地会偷工减料、压缩成本,甚至是不检,直接开出检查结果合格的体检报告来,又不用直接承担任何风险。
有一自称在广州某著名民营体检中心工作过的小李介绍,他在那里干了有一年半的光景,不少体检中心就是弄点虚名头,靠老板的关系拉人头来体检。很多单位组织职工来体检,血常规、心电图、B超,年年体检,无论男女老少都是这几项,从来没有变过。这些常规检查能检测出什么?都是流于形式,走个过场罢了。
小李还发现体检中心内医护人员水平良莠不齐,老板靠关系低价招揽顾客,聘用的人员资质没有任何保障。比如一个简单的小护士,大多都是在其他公立医院实习了很长时间最后没被录用的,无奈之下跑来这私人开的体检中心。很多单位的集体体检工作,是靠给对方送点好处费,而一些单位联系体检的工作人员对医学并不懂,通常只看价格和项目,这时老板和销售人员就使出浑身解数刻意投其所好,给出四折甚至一折的报价。一旦有单位联系体检的人员被蒙蔽上钩,体检项目也会大打折扣。例如,可筛查肝癌的甲胎球蛋白AFP,有定性和定量两种,定量69元,而定性才11元。体检中心便故意加以模糊,甚至移花接木,让你误以为是查定量,但其实只是定性。
小李认为,不少体检机构的漏诊现象其实是不可避免的,特别是一些单位体检的费用很低,一般不可能用上高精细仪器,只能是大致筛选。体检机构挂着这个主任头衔的从业人员,大多属于退休的老医生,但是至少有一半多的人没有任何临床经验。这一点在放射、B超等体检项目上表现得尤为明显,那里的医护人员有一些都是刚刚毕业,尚未取得执业证书的年轻大夫,没有任何临床经验。
加强监管乃当务之急
随着近年来食品安全问题的日益凸显,人们越来越多地把注意力放在了自身健康状况的判断上,“有病早治、无病预防”的健康理念逐渐深入人心,从“患病求医”向“健康管理”转变。健康体检中心已经成为医院新的经济增长点,甚至已经有人提出在不久的将来,医疗、器械和健康体检将成为医院三足鼎立的收入来源。
据统计,全国每年有近亿人进行体检,市场规模在100亿左右,而高端体检市场大约占整个体检市场的近三分之一。体检市场规模正以每年2位数的速度增长,其中高端消费市场以每年30%的速度递增,市场潜力巨大。
然而,目前健康体检市场由于缺少相应的管理制度及有效手段,导致良莠不齐,竞争无序,直接影响服务质量,甚至会因缺乏规范的操作给健康人带来疾病感染等新的问题。因此,尽快出台全国健康体检的质量控制、管理规范与准入标准,规范健康体检服务行为实在是当务之急。健康体检市场存在明显的过度服务、超范围检查以及健康体检收费应公开、透明和规范等问题,显示体检市场的监管督查也亟待解决。体检市场只有朝着科学、有序的方向发展,才能真正为广大群众担负起“健康守门员”的责任。(据《南方日报》)
编辑/吴雨
但健康体检果真为大家“守好健康之门”吗?来自社会各界的质疑声越来越强烈:不同的体检机构,会有不同的体检结果;有的体检中心无病的却查出了一堆毛病,有病的查不出病来;一些体检中心流于形式的体检,使得不少重症病成了“漏网之鱼”;甚至有三甲医院将体检中心当成牟取暴利的工具,将其外包给私人老板共同经营。
乱象一:体检结果张冠李戴
李想(化名)是广东省某省直机关的一名员工,每年五六月份,李想所在单位都会邀请著名的三甲医院医护人员上门,为员工进行全身检查。虽然每年都要支付几十万元的体检费用,但该单位上下都认为这笔钱值得花。
2012年5月底,这家三甲医院的体检车又像往常一样开到单位,李想花了半天时间,排长队做完了体检。两个星期后,李想收到了一份体检报告,称她患有子宫肌瘤和阴道炎,而且病情严重,建议她到医院的专科门诊复查和接受治疗。
这个结果让李想感到震惊,她向来注重个人卫生,没有任何症状,怎么突然就得了这么严重的妇科病?李想背上了沉重的心理负担,一连几天,她茶不思饭不香,甚至还为此失眠。她特意请假去医院做全面检查,结果显示她并没有任何问题。李想又连续去了几家医院,咨询了众多医生和专家,均回复她并没有得妇科病。而且体检报告中提到的其他两种病状,与子宫肌瘤和阴道炎属于“南辕北辙”,是完全相反的描述,这份体检报告漏洞百出。
李想对此感到不可思议,她气愤地给这家医院体检科打电话。体检科工作人员经过查询,不久便回了她电话:“不好意思,报告确实搞错了,属于张冠李戴。”
该院有关负责人解释,体检中心报告至少要经过4层把关审核,结果出现阳性或者有疾病的,总检还会进行复查和审核,并要求检验人员对检验标本重新进行检测。甚至有时还会将标本送到其他机构或者医院进行盲检,以保证检验结果百分之百的准确。接到李想的投诉后,该院进行了倒查,发现是输入结果的分检员当时在电脑上打开了多个窗口,在录入结果时,将另外一人的结果误输入到了李想的页面。总检员由于麻痹大意,最后也未能发现错误。
医院负责人表示,已向李想赔礼道歉,愿意承担相关损失,并且第一时间向她寄送了新的体检报告。
乱象二:漏检现象屡见不鲜
类似事件在广州其他三甲医院也多次发生。中山大学附属第一医院体检科有工作人员透露,有一单位的员工去民营体检机构体检,检出沙眼比例达到“10个人中有8个人”的程度,医院建议“及时到眼科诊治”,但最后证明这是“被沙眼”。
这种乱象还表现在“有病查不出”,体检走过场。在健康体检市场中,错检、漏检的现象屡见不鲜,令一些患者耽误了治疗最佳时机。而即使是走过场,甚至还会“走错场”,有医院的体检报告中,竟然让男员工得了子宫肌瘤,而有的女员工却又变成了男人。还有体检报告,在录入检验数值时少写小数点,结果指标比正常情况高出近百倍,吓坏了体检者。
慈铭健康体检管理集团广州有限公司总经理范振忠则称,以前广东省某大型运营商选择在某三甲医院做员工体检,仅每个员工套餐费用就上千元,但每次筛查结果都显示正常,最后却发现有员工步入癌症晚期。这个事情对这家企业震动很大,该公司老总组织公司高管重新检查,结果发现几个高管有肿瘤。
乱象三:三甲医院体检中心外包经营
据了解,广州体检市场鱼龙混杂,甚至出现了有著名三甲医院将体检科外包的情况。记者调查走访时发现,一个福建大老板投资承包位于越秀区的著名三甲医院体检中心,利用该院的资源和品牌,院方则跟这个老板按照一定的比例分成利润。
该体检中心是一幢独立的小楼,离医院主楼大概有300米的路程,走路需要六七分钟左右,有专门的体检接送电瓶车往来其间。记者看到抽血处有十几个体检者在排队等候抽血,发现体检中心整体环境卫生整洁,体检护士都很年轻,但各个科室的负责医生基本都是老医生。记者观察了体检使用的部分仪器,发现很多仪器都是国产的,而且基本都在2006年至2008年引进,算是比较老旧的了。
在放射科,当记者问该体检科是否是转包给私人老板时,该医生马上否认,说体检科是属于医院管辖的。
在二楼体检中心的实验室,里面有五个医生在忙碌着,桌上摆着很多装着血样的试管,检测人员正在进行检验。这时已将近早上11点,不再有血样送来。一旁的生化仪在不停地运转,发出有规律的“咔咔”声。另一边,血常规检测仪也在工作着。记者凑近看到,生化仪是日本进口的,血常规检测仪是国产的,这些机器基本是2006年到2008年引进的。操作血常规检测的医生称,该仪器一小时能检测五六十份血样,该院一天大概多则要检测300人,少则要检测100多人的血样。
这位医生还透露,一般的仪器寿命在五年左右,超过五年机器内部就会出现一些问题,保养得好的,最多也就用个六七年。体检中心的设备是外面老板投资的,体检科的仪器和医院临床用的仪器是分开的,不共用,不少仪器设备已属超龄服役,或者是接近保修期的上限值。
随后,记者来到该院主楼一楼了解情况,先找到住院部的医务人员,问她体检中心是否是属于医院的,该医务人员透露有老板承包,但随后又变得闪烁其词,欲言又止。记者表示自己想做体检,担心体检中心的检查质量不高时,该医生马上说:“如果不放心,你可以到医院这边来检查,我们各科室也可以体检,仪器设备比体检科的先进很多。”
记者走上二楼,此时正值中午下班时间,多名医生和护士向记者证实,体检中心确实属于外包,仪器设备是由私人老板投资,但人员和管理都是属于医院,院方与私人老板进行利润分成。而这家医院体检中心去年接待的体检人数有近10万,营业额有1000余万,利润率达到30%以上,每年净赚数百万。但该院否认这属于外包,称这顶多属于打“擦边球”。 体检机构前员工曝黑幕
“其实,导致如今健康体检市场混乱的一个重要原因,是回扣!”上周,有一位承包过医院体检中心的陈先生透露了这一行业的内幕。
陈先生介绍,他以前承包的那家医院名气不大、规模也不大,平常医院里的病号就不多,到体检中心来的就更少了。他曾主动联系医院周边的一些单位来集体体检。一开始,好话说尽,对方还是舍近求远组织职工到另外一个区的医院体检。后来,多方打听,才知道对方给了这些单位分管体检工作的领导回扣。他了解到,除了极少数大型公立医疗体检中心之外,很多健康体检机构甚至设有销售部,职责就是联系企事业单位进行大型集体体检,请客送礼拉关系是业务员的基本工作。
陈先生称,健康体检收费高,利润也很高,大多数健康体检机构都给业务员15%~25%的提成,除此之外,还要给联系单位的组织者拿回扣。如果是挂靠在医院名下的健康体检中心,还要再给医院上缴大约15%以上的利润。如果按照每人400元的体检标准,最后最多能剩下200元甚至更少的钱用在体检上。这导致体检机构不可避免地会偷工减料、压缩成本,甚至是不检,直接开出检查结果合格的体检报告来,又不用直接承担任何风险。
有一自称在广州某著名民营体检中心工作过的小李介绍,他在那里干了有一年半的光景,不少体检中心就是弄点虚名头,靠老板的关系拉人头来体检。很多单位组织职工来体检,血常规、心电图、B超,年年体检,无论男女老少都是这几项,从来没有变过。这些常规检查能检测出什么?都是流于形式,走个过场罢了。
小李还发现体检中心内医护人员水平良莠不齐,老板靠关系低价招揽顾客,聘用的人员资质没有任何保障。比如一个简单的小护士,大多都是在其他公立医院实习了很长时间最后没被录用的,无奈之下跑来这私人开的体检中心。很多单位的集体体检工作,是靠给对方送点好处费,而一些单位联系体检的工作人员对医学并不懂,通常只看价格和项目,这时老板和销售人员就使出浑身解数刻意投其所好,给出四折甚至一折的报价。一旦有单位联系体检的人员被蒙蔽上钩,体检项目也会大打折扣。例如,可筛查肝癌的甲胎球蛋白AFP,有定性和定量两种,定量69元,而定性才11元。体检中心便故意加以模糊,甚至移花接木,让你误以为是查定量,但其实只是定性。
小李认为,不少体检机构的漏诊现象其实是不可避免的,特别是一些单位体检的费用很低,一般不可能用上高精细仪器,只能是大致筛选。体检机构挂着这个主任头衔的从业人员,大多属于退休的老医生,但是至少有一半多的人没有任何临床经验。这一点在放射、B超等体检项目上表现得尤为明显,那里的医护人员有一些都是刚刚毕业,尚未取得执业证书的年轻大夫,没有任何临床经验。
加强监管乃当务之急
随着近年来食品安全问题的日益凸显,人们越来越多地把注意力放在了自身健康状况的判断上,“有病早治、无病预防”的健康理念逐渐深入人心,从“患病求医”向“健康管理”转变。健康体检中心已经成为医院新的经济增长点,甚至已经有人提出在不久的将来,医疗、器械和健康体检将成为医院三足鼎立的收入来源。
据统计,全国每年有近亿人进行体检,市场规模在100亿左右,而高端体检市场大约占整个体检市场的近三分之一。体检市场规模正以每年2位数的速度增长,其中高端消费市场以每年30%的速度递增,市场潜力巨大。
然而,目前健康体检市场由于缺少相应的管理制度及有效手段,导致良莠不齐,竞争无序,直接影响服务质量,甚至会因缺乏规范的操作给健康人带来疾病感染等新的问题。因此,尽快出台全国健康体检的质量控制、管理规范与准入标准,规范健康体检服务行为实在是当务之急。健康体检市场存在明显的过度服务、超范围检查以及健康体检收费应公开、透明和规范等问题,显示体检市场的监管督查也亟待解决。体检市场只有朝着科学、有序的方向发展,才能真正为广大群众担负起“健康守门员”的责任。(据《南方日报》)
编辑/吴雨