【摘 要】
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目的 探讨高渗高张溶液(HHS)在开颅手术中早期应用的价值.方法 60例急诊开颅住院患者,ASAⅡ或Ⅲ级,随机分为两组,每组30例:HHS组(Ⅰ组)与乳酸林格液(LR)组(Ⅱ组)在开颅手术早
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目的 探讨高渗高张溶液(HHS)在开颅手术中早期应用的价值.方法 60例急诊开颅住院患者,ASAⅡ或Ⅲ级,随机分为两组,每组30例:HHS组(Ⅰ组)与乳酸林格液(LR)组(Ⅱ组)在开颅手术早期即打开颅盖骨前应用HHS或LR行液体治疗,Ⅰ组HHS按(8～10)ml/kg静脉输入,时间30 min,Ⅱ组LR按(8～10)mL/kg静脉输入,时间30 min,开颅后两组输入晶体液或全血维持.监测麻醉诱导前(T0)、麻醉诱导后(T1)、输液扩容后(T2)、打开颅盖骨时(T3)、血肿清除时(T4)、手术结束时(T5)时的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、电解质浓度、尿量以及24 h存活率和7 d存活率.结果 Ⅰ组较Ⅱ组的血流动力学稳定,整个液体的需求量少,应用升压药的例数少;7 d存活率Ⅰ组为83%,较Ⅱ组60%明显增加.结论 开颅手术早期应用HHS血流动力学稳定,存活率显著提高.
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