目的讨论2015至2016年血培养分离出的病原菌的分布及耐药性,为临床诊断和治疗提供依据。方法收集2015年1月1日至2016年12月31日医院门诊及住院患者血培养标本,用索微生物技术苏州有限公司的SW-ABC-60型全自动血培养仪进行培养,检出阳性菌株用法国梅里埃VITEK-2 COMPACT细菌鉴定仪进行鉴定和药敏分析。结果 2015至2016年共送检血培养3 533份,共分离阳性菌株335份,阳性检出率9. 48%,其中革兰阴性菌175株,占52. 24%,高于革兰阳性球菌(160株,占47. 76%),分离病原菌前四位分别为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌,构成比分别为29. 25%、12. 84%、11. 04%、8. 96%,其中大肠埃希菌的ESBLs发生率从53. 2%降为52. 9%,而肺炎克雷伯菌从5. 88%升为15. 4%,MRSA则从21. 4%升为43. 7%。结论该院病原菌以革兰阴性菌为主,病原菌对抗生素耐药形式严峻,临床医生应加强血培养送检,积极了解血流感染病原菌分布及耐药特点,参考药敏结果,合理应用抗菌药物,避免盲目用药,并加强医院感染控制措施以抑制耐药菌传播。