【摘 要】
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目的 探讨血清降钙素原(PCT)水平在系统性红斑狼疮(SLE)患者发热的鉴别诊断意义.方法 检测54例伴有发热的SLE患者及20例缓解期SLE患者PCT值、C反应蛋白(CRP)浓度及白细胞计数
【机 构】
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四川省人民医院风湿免疫科,四川大学华西医院临床免疫科
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目的 探讨血清降钙素原(PCT)水平在系统性红斑狼疮(SLE)患者发热的鉴别诊断意义.方法 检测54例伴有发热的SLE患者及20例缓解期SLE患者PCT值、C反应蛋白(CRP)浓度及白细胞计数等,比较PCT和CRP对诊断非病毒感染的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值等,评价它们对诊断SLE患者合并非病毒感染的价值.结果 PCT值在非病毒性感染(包括细菌、真菌、结核等)组为(1.10±0.98)ng/ml,明显高于病毒感染组[(0.30±0.16)ng/ml,P＜0.05]、非感染组[(0.13±0.13)ng/ml,P＜0.01]及对照组[(0.11±0.07)ng/ml,P＜0.01],而血清PCT值在病毒感染组、非感染组及对照组之间的差异无统计学意义.以血清PCT≥O.5 ng/ml为诊断非病毒感染的阳性阈值,敏感性76.4%、特异性94.6%、阳性预测值86.7%、阴性预测值89.7%、阳性似然比14.15、阴性似然比0.25.比较PCT和CRP的受试者工作特征曲线(ROC)下面积,PCT为0.935,CRP为0.798,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 检测血清PCT对SLE患者并发非病毒性感染具有重要的鉴别意义,其预测感染价值优于CRP.
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