【摘 要】
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病史摘要患者，女性，70岁，因"体检行MRI发现肝脏占位"入院。患者体检行MRI发现肝脏占位，提示肿瘤性病变，后于本院门诊就诊，行腹部增强CT及肝脏超声造影检查提示肝脏恶性肿瘤可能。遂入我院肝脏外科行腹腔镜复杂肝肿瘤切除术，术后病理证实为甲状腺乳头状癌肝脏转移。肝脏肿瘤切除术后6个月于我院甲状腺外科门诊就诊，PET-CT及甲状腺超声均未见明显甲状腺癌征象，PET-CT提示盆腔及肠系膜多发转移可能。后行甲状腺全切加颈部中央区淋巴结清扫术，术后病理提示甲状腺右侧叶乳头状癌。既往有高血压、糖尿病史2年多，规
【机 构】
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四川大学华西医院超声科，成都 610041四川大学华西医院超声科，成都 610041四川大学华西医院超声科，成都 610041
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病史摘要患者，女性，70岁，因"体检行MRI发现肝脏占位"入院。患者体检行MRI发现肝脏占位，提示肿瘤性病变，后于本院门诊就诊，行腹部增强CT及肝脏超声造影检查提示肝脏恶性肿瘤可能。遂入我院肝脏外科行腹腔镜复杂肝肿瘤切除术，术后病理证实为甲状腺乳头状癌肝脏转移。肝脏肿瘤切除术后6个月于我院甲状腺外科门诊就诊，PET-CT及甲状腺超声均未见明显甲状腺癌征象，PET-CT提示盆腔及肠系膜多发转移可能。后行甲状腺全切加颈部中央区淋巴结清扫术，术后病理提示甲状腺右侧叶乳头状癌。既往有高血压、糖尿病史2年多，规律服药。无乙肝、丙肝病毒感染史，无外伤史等。
症状体征患者一般生命体征平稳，无腹痛腹胀，无恶心呕吐，无皮肤巩膜黄染。
诊断方法腹部增强CT提示肝右后叶下段肿块影，考虑肝癌可能或其他。肝脏超声造影提示右后叶下段大小约3.9 cm×3.5 cm的高回声团，提示肝癌可能。
治疗方法行腹腔镜复杂肝肿瘤切除术，后行甲状腺全切加颈部中央区淋巴结清扫术，多处转移灶行化疗及放疗治疗。
临床转归甲状腺癌肝转移术后复发，原甲状腺区未见明显复发征象，多发转移灶放化疗效果不佳，疾病进展。
适合阅读人群超声科；影像科；肝脏外科；甲状腺外科；肿瘤科
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