【摘 要】
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目的:评价两种方法在监测骨科术前凝血状态的相关性及应用价值。方法:2016年3月-2017年9月收治骨折、腰(颈)椎手术、髋(膝)关节置换术手术患者784例,将其血栓弹力图(TEG)、常
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目的:评价两种方法在监测骨科术前凝血状态的相关性及应用价值。方法:2016年3月-2017年9月收治骨折、腰(颈)椎手术、髋(膝)关节置换术手术患者784例,将其血栓弹力图(TEG)、常规凝血四项检测及血小板(PLT)计数进行相关性分析,比较两种方法在骨科术前凝血功能监测的敏感性及特异性。结果:R与α-Angle角、FIB呈负相关,r=-0.172,-0.054(P<0.05),与K、PT、APTT、MA、PLT相关不明显;K与α-Angle角、MA、FIB、PLT呈负相关,r=-0.945,-0.762,-0.417,-0.437(P<0.01);α-Angle角与MA、FIB、PLT呈正相关,r=0.869,0.557,0.520(P<0.01);MA与FIB、PLT呈正相关,r=0.661,0.627(P<0.01);PT与APTT呈正相关,r=0.481(P<0.01);APTT与FIB呈负相关,r=-0.346(P<0.05)。784例患者中经TEG凝血功能检测发现存在凝血异常270例;经传统凝血四项检测发现凝血异常382例。针对3种疾病,两种检测方法异常比例差异有统计学意义(P<0.01)。结论:TEG与凝血试验及PLT检测结果相关,但一致性不强;TEG在骨科3种术前凝血状态监测总体优于凝血四项,但不能取代传统凝血四项。
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