肾病患者能怀孕吗

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  编辑同志:
  我结婚已三年多了,因为有肾病的缘故一直未敢生育。近一年来,我的病情已明显好转,不知现在这种情况可不可以要孩子?
   湖南梁慧
  梁慧读者:
  对于青年女性肾病患者是否可以妊娠的问题,临床上一直都很谨慎。因为妊娠期间为了供应胎儿的生长需要,肾脏的生理负担必然会加重,这样就会导致肾脏缺血,促使肾血管的病理变化加重,不利于肾功能的恢复。另外,妊娠前或妊娠初期有水肿、蛋白尿和高血压症状的女性,到妊娠后期并发先兆子痫或子痫的几率很大,且症状往往较重,死胎的发生率也高。由此可见,妊娠会促进肾脏疾病的发展,继而威胁胎儿及母亲的生命安全。因此,肾功能不全及处于肾病活动期(临床症状突出阶段)的女性应暂时避孕。
  当然,这并不是说肾病患者就不能生育。具备下列条件的女性是可以怀孕的:①急性肾炎痊愈1年以上无复发者;②隐匿性肾炎经过2年观察,病情较为稳定者;③各种原发性、继发性肾脏疾病无临床表现,且血压及肾功能检查均正常者。但是,这部分患者在妊娠期间也不可掉以轻心,要经常检测尿蛋白、血压及肾功能的变化情况,如有下列情况则应终止妊娠:尿蛋白++以上,且伴有浮肿;血压在150/100毫米汞柱以上,服用降压药血压不能降至正常范围者;肾小球及肾小管功能检查指标异常者。
  根据你的情况,建议你最好到医院做一次检查,听听医生的意见。若要怀孕,必须得到医生的同意,切不可因要子心切而置母子的生命安全于不顾。
  北京于广贵
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