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目的比较三种方法联合行阶梯式分娩镇痛的镇痛效果及对产程和新生儿的影响。方法纳入住院分娩的ASAⅠ～Ⅱ级单胎头位无阴道分娩及硬膜外麻醉禁忌证的100例产妇,随机分为A、B两组,同时纳入住院的同条件不要求分娩镇痛的产妇50例。A组（阶梯式镇痛组）产程初期第一阶梯镇痛方法：一对一导乐分娩＋水针减痛;第二阶梯（宫口〈3 cm时）镇痛方法：一对一导乐分娩＋笑气吸入;宫口≥3 cm时第三阶梯镇痛方法：一对一导乐分娩＋腰硬联合阻滞镇痛;第四阶梯镇痛方法：（第二产程）一对一导乐分娩＋（第三产程需会阴缝合）硬膜外阻滞镇痛。