【摘 要】
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目的 分析不同剂量分割三维适形放疗治疗骨转移癌患者疼痛的效果.方法 对81例骨转移癌疼痛症状明显单纯行三维适形放疗的患者进行回顾性分析,所有病例均采用6 MV-X射线三维适形外照射放疗或调强放疗,采用Elipse计划系统进行剂量计算计划评估.根据患者单次照射剂量不同分为两组:常规剂量照射组给予2 Gy/次,每周5次,总剂量40 ～ 50 Gy;低分割照射组给予2.5～4.0 Gy/次,每周3～5次
【机 构】
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110032沈阳,中国医科大学附属第四临床医院肿瘤放疗科,110032沈阳,中国医科大学附属第四临床医院肿瘤生物治疗科,110032沈阳,中国医科大学附属第四临床医院肿瘤放疗科
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目的 分析不同剂量分割三维适形放疗治疗骨转移癌患者疼痛的效果.方法 对81例骨转移癌疼痛症状明显单纯行三维适形放疗的患者进行回顾性分析,所有病例均采用6 MV-X射线三维适形外照射放疗或调强放疗,采用Elipse计划系统进行剂量计算计划评估.根据患者单次照射剂量不同分为两组:常规剂量照射组给予2 Gy/次,每周5次,总剂量40 ～ 50 Gy;低分割照射组给予2.5～4.0 Gy/次,每周3～5次,总剂量30 ～ 45 Gy.采用视觉模拟法(VAS)进行癌痛评分,放疗前、放疗中及放疗后记录患者疼痛评分.结果 所有病例有效率(CR+PR)为86.42％(70/81),低分割与常规剂量照射组间止痛效果差异无统计学意义(有效率:87.23％比85.29％,x2=0.046,P=0.831),但低分割照射组平均疼痛缓解时间为开始照射后5d,明显早于常规剂量分割照射组的11d.结论 三维适形放疗对于骨转移癌疼痛是一种有效的治疗手段,疗效确切,尤其对于放疗后复发二次放疗的患者更有意义,而且对于身体状态欠佳的患者可考虑通过提高单次照射剂量,快速缓解患者疼痛。
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