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【摘要】目的：探讨对癫痫患者实施综合护理干预的临床疗效观察。方法：选取2013年1月—2014年1月在我院接受治疗的癫痫患者128例，随机分为观察组和对照组，对照组患者采取常规专科护理，而观察组则在对照组的基础上采取综合护理干预，对比两组患者的护理满意度。结果：观察组患者的护理满意度为90.62%明显高于对照组患者的79.69%，两者对比差异显著，具有统计学意义。结论：在癫痫患者进行临床治疗的过程中，采取综合护理干预的措施，能够有效缓解患者不良情绪，提高患者的生活质量。
【关键词】：综合护理干预；癫痫患者；临床疗效
癫痫，又称羊羔疯，是指由多种原因导致中枢神经系统不正常放点而引起的。其发作时主要表现为感觉、运动、意识、行为、精神和自主神经等出现不同程度的障碍，多为反复发作。 在癫痫患者的临床治疗中护理干预是非常重要的，笔者选取在我院接受治疗的癫痫患者作为研究对象，现报告如下：
1 资料和方法
1.1基本资料
选取2013年1月—2014年1月在我院接受治疗的癫痫患者128例，其中男56例，女72例，年龄在8—71岁，平均（53.2±4.6）岁；病程2周—31年。其中原发性癫痫12例，各种病因导致的继发性癫痫116例。将患者随机分为观察组和对照组，每组64例，两组患者年龄、性别及病情等一般资料比较明显不差异，无统计学意义（P<0.05），具有可比性。
1.2.方法
对照组：给予常规专科护理措施。观察组：在对照组患者的基础上采取综合护理干预：
1.2.1一般护理
患者治疗期间多巡视病房，观察患者神志、瞳孔、生命体征等，询问患者有无恶心、呕吐、头痛感觉。一旦出现异常应立即通知医生，以调整患者用药；80%以上患者的病情可以通过有效地药物治疗得到控制，因此，应告知患者严格按照医嘱定时定量服药，间断或者增减药物都不利于患者病情的控制。[4]
1.2.2创造温馨整洁的环境
患者治疗场所干净整洁、光线明亮、空气新鲜、温湿度适宜，有助于消除患者的恐惧和陌生心理，减轻其心理压力。
1.2.3健康教育
根据患者文化程度，生活习惯及职业的不同，采取不同的教育方式，如当面宣教、海报栏、互联网等等对患者进行健康教育，使患者对癫痫的癫痫的发作及日常护理有一定的认识，从而缓解患者焦虑；对患者家属癫痫发作时，若有前驱症状应立即使患者平卧或缓慢放倒患者；在患者口腔上下臼齿间防止压舌板或者纱布、手绢等等，避免舌头、颊部或口唇的咬伤。
1.2.4生活指导
由于抗癫痫药物容易导致患者机体内维生素K、维生素D、叶酸、钙、镁等物质的缺乏，因此患者饮食中应注意补充维生素和矿物质，同时纠正患者偏食和挑食的习惯；不可一次性服用大量甜食；戒烟戒酒，不要饮用大量的茶、咖啡及可乐等具有兴奋作用的饮料；鼓励患者进行正常的工作和学习，譬如有意义的游戏和社交活动等，应避免过度劳累和刺激的活动；保证患者休息和睡眠时间。
1.2.5心理护理
由于癫痫疾病容易反复发作，具有较高的致残率和病死率，给患者而带来极大地痛苦，同时也会给其生活、工作、学习、家庭和婚姻等方面造成很大的影响，患者会感到焦虑、抑郁、甚至会有自杀的念头。剧烈的情绪波动容易导致患者癫痫的发作，这是就需要医务人员关注患者心理变化，关心、尊重、理解患者，与患者建立良好的沟通，应告知患者注意保持心情舒畅，可以通过一些活动，譬如听音乐、看书等缓解情绪，缓解其不良情绪，从而树立患者治疗疾病的信心，促使患者积极配合医务人员的治疗。[1]
1.3观察指标
问卷调查患者护理满意度，分为满意、一般和不满意三种标准，其中满意率是满意数与总评价数的比值。
1.4数据处理
本次研究采用SPSS17.0统计学软件处理，计量资料使用 x±s表示，采用t检验；计数资料使用χ2检验。P<0.05为差异显著，具有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者护理满意度对比：观察组患者满意率为90.62%，对照组患者满意率为79.69%；观察组满意为51例，一般6例，对照组满意51例，一般10例，观察组患者护理满意度明显优于对照组，对比差异显著，（P<0.05）具有统计学意义。
3 讨论
目前，癫痫是神经系统继脑血管病之后的常见病之一。按照病因癫痫科分为特发性和症状性癫痫两种。癫痫的发病机制目前还没有明确的阐述。癫痫的发作可由多种因素导致，包括：遗传因素、年龄、内分泌、过饱、饮酒、疲劳、情绪激动等等过敏反应或者代谢紊乱都可能一起癫痫的发作[2]。癫痫发作具有间歇性、短暂性、刻板性及反复发作的特点。由于疾病的痛苦和生活的压力等等，患者容易感到绝望和抑郁，对患者采取有效地治疗和护理措施是十分有必要的[3]。
本次研究对笔者所在医院接受治疗的癫痫患者在常规专科护理的基础上开展综合护理干预，即对患者的心理指导、健康教育、生活指导，营造整洁温馨的病房环境等等。研究中观察组患者的护理满意度明显高于对照组患者，结果表明开展综合护理干预对于提高患者的生活质量和临床疗效起着重要的作用，这些措施不但给患者提供了全面、有效、优质的临床护理，落实了优质的医疗服务，加强了对患者的人文关怀，提高了患者的生活质量[4]，同时也有效地促进了护患关系的和谐。
参考文献
[1] 苗爱亮，王小姗.癫痫的诊断和治疗[J].临床内科杂志，2013，30（12）：797—799.
[2] 梁艳玲，薛峥，康慧聪，朱遂强.56例成年癫痫患者抑郁、焦虑的临床评估及危险因素分析[J].神经损伤与功能重建，2014，9（1）：31—35.
[3] 杨炜娟，童孜荣.28例药物难治性癫痫患者的术后护理[J].现代护理，2013，35（10）：147—149.
[4]张文浩，张波，别文军，等.难治性癫痫诊断治疗进展[J].中医药临床杂志，2013，25（3）：269—273.
【关键词】：综合护理干预；癫痫患者；临床疗效
癫痫，又称羊羔疯，是指由多种原因导致中枢神经系统不正常放点而引起的。其发作时主要表现为感觉、运动、意识、行为、精神和自主神经等出现不同程度的障碍，多为反复发作。 在癫痫患者的临床治疗中护理干预是非常重要的，笔者选取在我院接受治疗的癫痫患者作为研究对象，现报告如下：
1 资料和方法
1.1基本资料
选取2013年1月—2014年1月在我院接受治疗的癫痫患者128例，其中男56例，女72例，年龄在8—71岁，平均（53.2±4.6）岁；病程2周—31年。其中原发性癫痫12例，各种病因导致的继发性癫痫116例。将患者随机分为观察组和对照组，每组64例，两组患者年龄、性别及病情等一般资料比较明显不差异，无统计学意义（P<0.05），具有可比性。
1.2.方法
对照组：给予常规专科护理措施。观察组：在对照组患者的基础上采取综合护理干预：
1.2.1一般护理
患者治疗期间多巡视病房，观察患者神志、瞳孔、生命体征等，询问患者有无恶心、呕吐、头痛感觉。一旦出现异常应立即通知医生，以调整患者用药；80%以上患者的病情可以通过有效地药物治疗得到控制，因此，应告知患者严格按照医嘱定时定量服药，间断或者增减药物都不利于患者病情的控制。[4]
1.2.2创造温馨整洁的环境
患者治疗场所干净整洁、光线明亮、空气新鲜、温湿度适宜，有助于消除患者的恐惧和陌生心理，减轻其心理压力。
1.2.3健康教育
根据患者文化程度，生活习惯及职业的不同，采取不同的教育方式，如当面宣教、海报栏、互联网等等对患者进行健康教育，使患者对癫痫的癫痫的发作及日常护理有一定的认识，从而缓解患者焦虑；对患者家属癫痫发作时，若有前驱症状应立即使患者平卧或缓慢放倒患者；在患者口腔上下臼齿间防止压舌板或者纱布、手绢等等，避免舌头、颊部或口唇的咬伤。
1.2.4生活指导
由于抗癫痫药物容易导致患者机体内维生素K、维生素D、叶酸、钙、镁等物质的缺乏，因此患者饮食中应注意补充维生素和矿物质，同时纠正患者偏食和挑食的习惯；不可一次性服用大量甜食；戒烟戒酒，不要饮用大量的茶、咖啡及可乐等具有兴奋作用的饮料；鼓励患者进行正常的工作和学习，譬如有意义的游戏和社交活动等，应避免过度劳累和刺激的活动；保证患者休息和睡眠时间。
1.2.5心理护理
由于癫痫疾病容易反复发作，具有较高的致残率和病死率，给患者而带来极大地痛苦，同时也会给其生活、工作、学习、家庭和婚姻等方面造成很大的影响，患者会感到焦虑、抑郁、甚至会有自杀的念头。剧烈的情绪波动容易导致患者癫痫的发作，这是就需要医务人员关注患者心理变化，关心、尊重、理解患者，与患者建立良好的沟通，应告知患者注意保持心情舒畅，可以通过一些活动，譬如听音乐、看书等缓解情绪，缓解其不良情绪，从而树立患者治疗疾病的信心，促使患者积极配合医务人员的治疗。[1]
1.3观察指标
问卷调查患者护理满意度，分为满意、一般和不满意三种标准，其中满意率是满意数与总评价数的比值。
1.4数据处理
本次研究采用SPSS17.0统计学软件处理，计量资料使用 x±s表示，采用t检验；计数资料使用χ2检验。P<0.05为差异显著，具有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者护理满意度对比：观察组患者满意率为90.62%，对照组患者满意率为79.69%；观察组满意为51例，一般6例，对照组满意51例，一般10例，观察组患者护理满意度明显优于对照组，对比差异显著，（P<0.05）具有统计学意义。
3 讨论
目前，癫痫是神经系统继脑血管病之后的常见病之一。按照病因癫痫科分为特发性和症状性癫痫两种。癫痫的发病机制目前还没有明确的阐述。癫痫的发作可由多种因素导致，包括：遗传因素、年龄、内分泌、过饱、饮酒、疲劳、情绪激动等等过敏反应或者代谢紊乱都可能一起癫痫的发作[2]。癫痫发作具有间歇性、短暂性、刻板性及反复发作的特点。由于疾病的痛苦和生活的压力等等，患者容易感到绝望和抑郁，对患者采取有效地治疗和护理措施是十分有必要的[3]。
本次研究对笔者所在医院接受治疗的癫痫患者在常规专科护理的基础上开展综合护理干预，即对患者的心理指导、健康教育、生活指导，营造整洁温馨的病房环境等等。研究中观察组患者的护理满意度明显高于对照组患者，结果表明开展综合护理干预对于提高患者的生活质量和临床疗效起着重要的作用，这些措施不但给患者提供了全面、有效、优质的临床护理，落实了优质的医疗服务，加强了对患者的人文关怀，提高了患者的生活质量[4]，同时也有效地促进了护患关系的和谐。
参考文献
[1] 苗爱亮，王小姗.癫痫的诊断和治疗[J].临床内科杂志，2013，30（12）：797—799.
[2] 梁艳玲，薛峥，康慧聪，朱遂强.56例成年癫痫患者抑郁、焦虑的临床评估及危险因素分析[J].神经损伤与功能重建，2014，9（1）：31—35.
[3] 杨炜娟，童孜荣.28例药物难治性癫痫患者的术后护理[J].现代护理，2013，35（10）：147—149.
[4]张文浩，张波，别文军，等.难治性癫痫诊断治疗进展[J].中医药临床杂志，2013，25（3）：269—273.