不要小看儿童骨关节损伤

来源 :家庭医学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:yupucn
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
  儿童骨骼含有机成分、水分较多,而矿物质较少,与成年人相比,富于韧性而钢度差。所以,儿童骨关节损伤,尤其是累及与生长有关的骨骺部位损伤,与成人相比,在受伤机制、好发部位、愈合时间、继发改变等方面有其独特之处。加之儿童未完全发育成熟,不同部位的骨头生长出现时间不同,诊断困难。如常见的儿童肘关节骨折,它是由三块骨头组成的关节,骨骺多,骨骺出现及闭合时间不一,功能结构复杂。更为困难的是,患儿的哭闹以及损伤疼痛所致的不配合,造成医学影像摄影体位和影像质量不符合检查要求,使诊断质量大打折扣。
  儿童骨关节损伤包括某些成人的骨折类型和仅发生于儿童的骨折,前者主要指儿童骨干骨折,而后者指累及骨骺部位的骨折。儿童骨干好发青枝及弯曲骨折,与成人骨干骨折相比愈合快。婴儿、新生儿骨折数日后,十多岁者数周后,即见骨痂生长;塑型能力强,即使有成角畸形或断端重叠,也能在短期内再塑形为正常;骨折不愈合少见。
  儿童有软骨性骺板,为骨的最薄弱区。其关节周围韧带比骺板软骨坚强,许多在成人引起韧带损伤的外伤,在儿童则引起骺板骨折。骺板是儿童骨折致残危险区,骺板骨折常引起肢体畸形。如果损伤生发层细胞或骨骺干骺对位不良,可导致骺早闲。各型骨骺损伤预后不同,年龄越小,畸形越严重。
  儿童骨折往往同时伴有邻近软组织的损伤,包括神经、血管、韧带、肌腱和内脏器官的挫伤和断裂;软组织的损伤可导致严重合并症、后遗症。
  儿童骨关节损伤的诊断,很大程度上依赖医学影像学。随着CT及磁共振的普及应用,尤其是磁共振机的软、硬件不断改进更新,骨骼肌肉系统的影像学研究进入了一个新时期。通常,其检查方法包括X线平片、CT和磁共振检查,评估骨折时可根据对位、对线、对轴是否良好加以判断,有时需要随诊观察。12岁以后的患儿需要双侧对比,以除外正常骨骼的闭合。
其他文献
一、2010年市场回顾1、行业政策。随着中央对民生工程的持续关注,今年我国对房地产行业的调控十分严厉。"国十一条"、"国十条"、"国五条"等主要调控政策都对我国房地产行业产生了十
自2001年以来,河南省人民医院已完成2004例干细胞移植治疗心衰技术,最长追踪超过2年,预后效果显著。心衰的年死亡率由20%~40%下降为0.5%,引起国内外医学界的关注。
本文详细介绍了基于TMS320F2812的测控系统的硬件电路模块化设计方法。并把所有控制电路、地址分配等设计中的思路予以介绍,增加了系统的集成性和扩展性。
果多水电站为西藏地区第一座碾压混凝土重力坝,针对藏区温差大、湿度低的情况,碾压混凝土重力坝的运行情况如何,需要通过安全监测进行了解。论文详细论述了果多水电站的安全
笔者通过一起案例,分析励磁变低压侧单相接地时,乒乓式和直流注入式两种原理的转子保护测量结果都存在较大误差,并从原理上找出误差原因,最终给出两种原理的转子保护对励磁变
火力发电厂的脱硫技术中由于烟气换热器( GGH, 湿法烟气脱硫系统中的主要装置之-)本身的局限性, 导致电厂投资高,维修量大,厂用电负荷高,且难以满足环保要求.文章对采用热风提