患者男，65岁。2006年10月因右侧睾丸肿大1个月收住院，入院1个月前出现右侧睾丸进行性肿大，伴坠胀，无疼痛、发热及消瘦，患者入院10d前出现右下腹腹股沟内侧约“鸽蛋”大小肿物，伴疼痛。有间断黑便史2月余。既往有“胃溃疡”病史多年。入院体检：右下腹腹股沟内侧扪及2cm×3cm大小肿物，质韧，固定，压痛阳性，余浅表淋巴结未触及。心肺无异常，肝脾不大，右侧睾丸约6cm×7cm×7cm大小，无触痛。血象WBC 4.29×10⁹/L，中性0.21，淋巴0.15，Hb 142g/L，PLT 140×10⁹/L。骨髓涂片示：骨髓增生活跃，粒/红4.5∶1，三系未见形态异常。肝肾功能无异常，胸腹部CT未见异常。临床诊断为右侧睾丸肿瘤，恶性可能性大。行右侧睾丸及右下腹肿物性切除术。术后病理报告：右侧睾丸非霍奇金淋巴瘤（NHL），B滤泡中心，弥漫型。免疫组化：CK（-），LCA（++），CD₄₅RO（散在+），CD₃（散在+），CD₂₀（优势+），CD₇₉A（-）。术后10余天患者出现黑便及少量鲜血便，行纤维结肠镜检查报告直肠上段癌。病理活检：直肠黏膜腺癌。再次行Hartman术，术后病理报告：直肠溃疡型高分化腺癌，侵及深肌层，肿物周淋巴结未见癌转移（0/6枚）。目前患者存活3个月，正在接受术后辅助化疗。