【摘 要】
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目的 探讨封闭式高压负压吸引对直肠肿瘤腹会阴联合切除术(APR)后会阴切口一期愈合的影响.方法 按随机数字表法,将2009年1月至2011年1月间武汉同济医院胃肠外科中心收治并行APR手术的120例直肠肿瘤患者,随机分为试验组(61例,行封闭式高压负压吸引)和对照组(59例,行骶前引流).比较两组术后会阴切口引流量、一期愈合率及愈合时间.结果 试验组和对照组术后前3d会阴切口引流量分别为(448.
【机 构】
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430030武汉,华中科技大学同济医学院附属同济医院胃肠外科中心,430030武汉,华中科技大学同济医学院附属同济医院胃肠外科中心,430030武汉,华中科技大学同济医学院附属同济医院胃肠外科中心
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目的 探讨封闭式高压负压吸引对直肠肿瘤腹会阴联合切除术(APR)后会阴切口一期愈合的影响.方法 按随机数字表法,将2009年1月至2011年1月间武汉同济医院胃肠外科中心收治并行APR手术的120例直肠肿瘤患者,随机分为试验组(61例,行封闭式高压负压吸引)和对照组(59例,行骶前引流).比较两组术后会阴切口引流量、一期愈合率及愈合时间.结果 试验组和对照组术后前3d会阴切口引流量分别为(448.1±142.9) ml和(548.3±190.6) ml,第3天引流量分别为(28.1±12.7) ml和(125.9±84.3) ml,一期愈合率分别为93.4％( 57/61)和74.6％ (44/59),愈合时间分别为(13.5±3.5)d和(20.1±5.1)d,差异均有统计学意义(均P＜0.01).结论 封闭式高压负压吸引能促进APR手术后会阴切口的一期愈合。
其他文献
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吻合口瘘是能引起结直肠切除术后患者死亡的并发症。本研究评估术前和术中的危险因素．以其鉴别术后容易发生吻合VI瘘的患者。使用密歇根州多中心外科联合数据库，收集2007—2010年开腹及腹腔镜进行结肠切除的一期肠道吻合患者的病例资料。运用多元逻辑回归分析术后吻合121瘘患者的影响因素。
目的 总结对直肠癌施行经肛门拖出标本及达芬奇手术机器人系统下进行直肠重建的临床经验.方法 回顾性分析2012年2-5月间15例在南京军区南京总医院接受机器人系统施行直肠癌根治术患者的临床资料.结果 15例患者中男9例,女6例,年龄(61.5±9.2)岁.所有病例均顺利完成机器人手术,手术时间(154.7±10.6) min,术中出血量(17.3±6.5)ml,术后肛门排气时间(2.3±0.8)d,
患者 男性,20岁.因"中腹部疼痛半个月"于2012年4月1日入院.患者半个月前无明显诱因开始出现中腹部阵发性疼痛,可自行缓解,无恶心呕吐,无腹泻,无发热.我院门诊行CT检查提示:右下腹回盲部高密度影,CT值7000 HU.患者既往分别在7年前和1年前因"便血"在当地医院诊治,行结肠镜和消化道钡餐检查,未见明显异常.查体:腹部平坦,右下腹深压痛,无反跳痛,肠鸣音正常.入院后两次复查腹部正位片,异物
患者女性48岁.因腹痛不适2年余,体检发现结肠肿物而于2011年1月17日入院.CT检查提示:盲肠及升结肠下段肿块,肠系膜淋巴结肿大.肠镜见肠腔明显狭窄,黏膜肿胀,质脆易出血;病理:黏膜内见成片异型细胞浸润,肿瘤细胞胞浆透亮,核圆形,大小较一致,核分裂像罕见,未见坏死及淋巴上皮病变,免疫组化:LCA(+),CD3(-),CD20(-),CD56(-),CEA(-),CK(-),考虑为非霍奇金淋巴瘤
目的 建立及评价实施胃肠道手术的老年冠心病患者围手术期个体化容量治疗方案.方法 2009年3月至2011年3月间在新疆医科大学第一附属医院实施胃肠道手术的60例老年(60-80岁)冠心病患者被前瞻性纳入研究,通过随机数字法将入组患者随机分为试验组和对照组,每组30例.试验组患者术中及术后转人重症监护室(ICU)24 h期间采用个体化的容量治疗方案,即在心指数、每搏输出量指数、每搏变异度等指标指导下
目的 比较胰十二指肠切除术后胰胃吻合术与胰肠吻合术患者的远期营养状况.方法 回顾性分析2006年4月至2010年12月间在中山大学附属第一医院胃肠胰腺外科接受胰十二指肠切除术的37例患者的临床资料,其中胰胃吻合者19例,胰空肠吻合者18例.比较两组患者的体质量指数(BMI)以及白蛋白、前白蛋白和转铁蛋白等营养参数.结果 胰胃吻合组和胰空肠吻合组的手术时间、术中失血量、术后胰瘘发生率、围手术期死亡率
随着食管癌分期手段及内镜、腔镜设备的不断发展,更准确的治疗前分期及更成熟的外科微创技术,为以分期为基础的食管癌微创治疗提供了可靠的保障.对不同分期的食管癌患者应当采用不同的微创治疗手段,在保证治疗效果的前提下,进一步减少创伤,加快患者康复,提高患者生活质量。
目的 比较80岁以上患者腹腔镜与开腹结直肠切除术的安全性和有效性.方法 检索Medline、Embase、Ovid和Cochrane数据库中1990-2012年所有对比80岁以上患者腹腔镜和开腹结直肠切除术的文献.将符合文献质量评价标准的文献纳入后,根据研究的异质性分别采用固定效应模型或随机效应模型进行荟萃分析.结果 有5项观察性研究共计685例患者纳入分析,腹腔镜手术组和开腹手术组分别为330例
由中国普通外科焦点问题学术论坛组委会、中国临床普通外科前沿与争论高峰论坛组委会、中华医学会中华医学杂志英文版、中华医学杂志、兰州大学第二医院、华中科技大学同济医学院附属同济医院、首都医科大学附属北京友谊医院、