合并式与分页式护理记录的对比研究

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在法律、法规不断完善,全民法制意识不断提高,科学技术不断发展的今天,规范护理文书书写,提高护士的护理书写水平,对保护护患双方的合法权利,促进护理学科的发展,有着十分重要的意义。2003年3月浙江省卫生厅颁发的《病历书写规范》护理篇中将护理病情记录单分为一般护理记录单与危重护理记录单(以下简称分页式记录单)。本院将两种记录单合并为一种护理记录单(以下简称合并式记录单)。在半年的试行过程中,发现合并式护理记录单有效避免了分页式病情记录不连贯、不及时的弊端,简化了护理记录,更加符合法律要求。
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