目的分析下肢骨骨折术后并发骨髓炎的危险因素。方法选择2013年1月—2015年8月解放军463医院行下肢骨骨折手术的患者383例,根据术后有无发生骨髓炎分为骨髓炎组(n=10)和未发生骨髓炎组(n=373),对两组的临床资料进行单因素和多因素Logistic回归分析,明确下肢骨骨折患者术后发生骨髓炎的独立危险因素。结果下肢骨骨折患者术后骨髓炎发生率为2.61%。与未发生骨髓炎组比较,骨髓炎组年龄较大(P<0.05),手术时间较长(P<0.05),C反应蛋白、血红细胞沉降率以及患有糖尿病、基础疾病和发生切口感染的比例较高(P<0.05),应用抗生素种类≥2种的比例较低(P<0.05)。糖尿病、切口感染、基础疾病、C反应蛋白和红细胞沉降率为下肢骨骨折患者术后并发骨髓炎的独立危险因素(P<0.05)。结论高龄、糖尿病、术后切口感染、术前基础疾病、C反应蛋白和红细胞沉率水平升高均会增加下肢骨骨折患者骨髓炎的发生率。