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目的：探讨肺结核合并支气管内膜结核的治疗的合理性。方法：对164例初治涂阳肺结核经纤支镜检查确诊的支气管内膜结核病人，在异烟肼（H）、利福平（R）、吡嗪酰胺（Z）、乙胺丁醇（E）化疗至少2mon的基础上同时每周一次行纤支镜局部治疗，直至痰菌转阴。对治疗2mon以上痰菌未转阴者继续强化治疗直至痰菌转阴。以痰菌转阴为界用HR巩固治疗3mon。结果：满疗程痰菌转阴率达98．78％，平均化疗期迭4．52mon。经2年随访，细菌学复发率为1，23％。结论：初治涂阳肺结核合并支气管内膜结核辅以纤支镜局部治疗4．52m