【摘 要】
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诊断并处理以尿道症状为主诉而来性病门诊就诊的男性患者,应结合流行病学特点、临床表现及实验室检查结果综合判断。检查尿道多形核中性粒细胞的方法,有助于筛查淋球菌和生殖支原体感染,但对于衣原体和解脲支原体,这种方法的敏感性、特异性均很低,容易漏诊。基因扩增技术对辅助诊断衣原体、支原体感染有一定意义,但由于没有统一质量控制标准,临床上应慎用。
【机 构】
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北京佑安医院、北京市性病防治所,北京佑安医院、北京市性病防治所
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诊断并处理以尿道症状为主诉而来性病门诊就诊的男性患者,应结合流行病学特点、临床表现及实验室检查结果综合判断。检查尿道多形核中性粒细胞的方法,有助于筛查淋球菌和生殖支原体感染,但对于衣原体和解脲支原体,这种方法的敏感性、特异性均很低,容易漏诊。基因扩增技术对辅助诊断衣原体、支原体感染有一定意义,但由于没有统一质量控制标准,临床上应慎用。
其他文献
金质沉着症是一种少见的、持久性蓝灰色的皮肤色素沉着,常发生在接受金盐治疗患者的皮肤曝光部位。该文报道1例由Q-开关红宝石激光诱发的局限性金质沉着症。该例患者男,59岁,额部因患面部肉芽肿,局部用皮质类固醇损害内注射及冷冻治疗后留下炎症后的色素沉着斑。
红皮病是一临床病征,其特征是全身或几乎全身皮肤红斑并伴有不同程度的浸润及皮肤剥脱。患者大多有因可寻,病因不明者称为特发性红皮病,常被认为是Sézary综合征的前期表现。为进一步研究特发性红皮病患者是否为皮肤T细胞淋巴瘤的高危人群,作者对1977~1994年间诊断为特发性红皮病的28例患者进行了随访研究。28例患者的平均年龄为6814(SD),男16例,女12例。实验室检查:血沉升高者
皮肤中有白血病细胞浸润称之为皮肤白血病。皮肤受累的发生率随基础白血病的类型而有所不同,髓细胞性和单核细胞性白血病约为11%~33%,而急性淋巴细胞性白血病只是偶有皮肤病变。虽然皮肤白血病常与骨髓或骨髓外病变相关,但偶尔也可作为先于骨髓受累的一种孤立的表现形式。它也可能是疾病复发的最早表现。作者报告1例7个月的男婴,其白血病复发的仅有证据为头皮部明显的鳞屑性病变,最初被误诊为脂溢性皮炎。
与丙型肝炎病毒(HCV)感染可能相关。此后陆续有报告LP、尤其是口腔粘膜LP伴有HCV感染。LP患者HCV标记的流行率为4%~38%,有明显的地区差异。该文对德国的LP患者作了一项病例对照研究,以确定抗-HCV的流行率和HCV基因型的分布。
报告1例α-干扰素(INF-α)治疗皮肤恶性肿瘤后发生了副肿瘤性天疱疮。患者69岁,6年前患Waldenstrm巨球蛋白血症,开始应用泼尼松和苯丁酸氮芥治疗,一年前出现了多发性皮肤鳞状细胞癌和基底细胞癌,手术和放疗疗效差。
发育不良性黑素细胞痣(DMN)在临床和组织学上均介于色素痣和浅表播散性恶性黑素瘤之间。早期诊断和治疗可降低其发展至侵袭性黑素瘤的危险性。
用毛囊细胞培养及同位素标记等技术研究药物对毛囊细胞的作用,发现米诺地尔、环孢素A、胰岛素及胰岛素样生长因子、FK506、imuvert有促进毛囊细胞生长作用;甲状旁腺激素相关肽、表皮五肽有抑制毛囊细胞生长作用。骨化三醇低浓度能刺激毛囊生长,而高浓度则相反。维甲酸对体内毛囊有促增生作用,对培养毛囊细胞无影响。
复发性口炎(RA)是常见病,病因不明,一般认为至少在某种程度上与免疫异常有关。其在HIV感染者中的发病率为1%~4%。损害主要在口腔,但亦可见于食管或更远的胃肠道。反应停治疗难治性HIV相关性RA通常有效,但该文报道的患者对反应停出现耐药性,改用粒细胞集落刺激因子(G-CSF)后获得了迅速而持久的疗效。
应用碱性磷酸酶和单克隆抗碱性磷酸酶方法(APAAP)对18例皮肤型红斑狼疮患者的皮肤活检标本进行了免疫组化研究。其中慢性盘状红斑狼疮(CDLE)10例(男2、女8),亚急性皮肤型红斑狼疮(SCLE)8例(男1、女7)。取材时所有病例均未接受全身治疗。对照组为4例健康人。取光暴露部位皮损和光暴露部位的正常皮肤冰冻切片,进行组化染色。
细菌性阴道病是以加特纳菌及某些氧厌氧菌引起的混合感染性疾病。发病率高,可经性传播。并可引起早产、羊水感染、产后子宫内膜炎、绒毛膜羊膜炎、子宫颈癌等并发症,其原因可能与病原体合成的酶及代谢产物有关。目的多采用临床标准诊断该病,辅以实验室检查。积极治疗是必要的,多采用灭滴灵和氯林可霉素,孕妇患该病以局部用药较好。