腹腔镜子宫腺肌病病灶切除联合GnRH-a治疗的对比研究

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目的探讨腹腔镜子宫腺肌病病灶切除术联合促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)治疗子宫腺肌病的疗效。方法回顾性分析2009年1月~2013年5月我院79例行腹腔镜子宫腺肌病病灶切除术患者的临床资料,其中手术联合药物组(A组)42例,术后第3天皮下注射亮丙瑞林6个疗程(28天一次),单纯手术组(B组)37例,比较2组治疗后痛经、月经量、子宫体积的变化。结果 2组治疗后痛经分级降低(F=342.967,P=0.000),月经量评分降低(F=135.743,P=0.000),子宫体积缩小(F=393.341,P=0.000)。与B组相比,A组痛经分级和月经量评分降低明显(F=14.274,P=0.000,F=18.222,P=0.000),子宫体积明显缩小(F=30.692,P=0.000)。随访12~64个月,(30.3±10.3)月,A和B组的有效率分别为81.0%(34/42)、62.2%(21/37)(log-rankχ2=4.915,P=0.027)。结论腹腔镜子宫腺肌病病灶切除联合GnRH-a治疗能更有效地控制患者的临床症状,减少复发。
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