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目的探讨皮层下动脉硬化性脑病（SAE）的影像学及临床表现与诊断。方法对64例SAE患者的临床及影像学表现进行回顾性分析。结果SAE在CT与MRI表现为脑室周围白质疏松，临床上以慢性进行性智能减退为主要表现，中晚期呈皮层下痴呆，多伴有高血压、视网膜动脉硬化、糖尿病和局灶性神经系统体征。结论对SAE的临床诊断应将影像学与临床表现相结合，对不典型病例应跟踪观察。