目的初步探讨吸烟对诱导痰和肺组织β-防御素2(BD-2)表达水平的影响及其与慢性阻塞性肺疾病(COPD)的关系。方法将早期周围型肺鳞癌拟行肺叶切除的患者分为COPD吸烟组(COPD组)、非COPD吸烟组(吸烟组)和不吸烟组(对照组)。术前采用高渗盐水雾化吸入诱导收集痰液,术中收集肿瘤远处肺组织标本,对痰液进行细胞分类计数,HE染色观察肺组织病理学形态,ELISA方法测定痰和肺组织匀浆中的BD-2浓度,对BD-2与吸烟指数、气道炎症指标、肺通气功能指标进行直线相关分析。结果研究对象的肺组织病理学形态与试验分组高度吻合。对照组痰细胞总数、痰中性粒细胞比例、肺组织匀浆BD-2浓度分别为(2.32±0.51)×106/g、(35.7±9.8)%、(14.5±5.7)ng/L,吸烟组和COPD组痰细胞总数、痰中性粒细胞比例、肺组织匀浆BD-2浓度则分别为(4.57±0.87)×106/g、(52.5±10.9)%、(78.3±13.1)ng/L和(6.61±1.03)×106/g、(65.5±12.3)%、(127.0±35.0)ng/L,以上3项指标在对照组、吸烟组、COPD组依次增高(P<0.05)。吸烟组和COPD组痰淋巴细胞比例、痰BD-2浓度分别为(2.5±1.2)%、(315.0±124.0)ng/L和(3.2±1.7)%、(298.0±135.0)ng/L,以上2项指标两组之间比较差异无统计学意义(P>0.05),但均高于对照组[(1.1±0.3)%、(132.0±48.0)ng/L](P<0.05)。直线相关分析结果显示痰BD-2浓度与吸烟指数、痰细胞总数及中性粒细胞比例呈正相关,而肺组织匀浆BD-2浓度与肺通气功能呈负相关(P<0.05)。结论吸烟导致痰液和肺组织BD-2水平升高,肺组织BD-2表达状况可能与吸烟个体的COPD易感性相关。