【摘要】 目的 探讨宫腔镜对人工流产术后并发宫腔粘连患者的临床效果。 方法 选择2006年3月～2012年3月收治的人工流产术后并发宫腔粘连的患者68例，分为研究组和对照组，每组34例。对照组按常规方法对宫腔进行分离；研究组在宫腔镜下对宫腔进行分离。对比两组的手术时间、出血量，并进行随访对比两组的治疗效果。 结果 研究组的手术时间为（12.8±1.6）min，出血量为（8.2±0.3）ml，总有效率为97.06%；对照组的手术时间为（15 3±1.1）min，出血量为（9.7±0.6）ml，总有效率为76.47%，两组相比差异有统计学意义（P<0.05或0.01）。 结论 使用宫腔镜对人工流术后并发宫腔粘连的患者进行治疗，能有效地对粘连进行完全分离，保护正常的子宫内膜，同时给予患者一定量的雌激素能促进患者月经的恢复。
　　【关键词】 宫腔镜；人工流产术后；宫腔粘连；效果
　　人工流产术是避孕失败后有效的补救措施，但其因具有一定的创伤性，容易导致子宫内膜产生炎性病变，致使宫腔发生粘连。病情较严重的患者常出现月经量减少或闭经[1]。我们采用宫腔镜治疗34例宫腔粘连患者，结果报道如下。
　　资料与方法
　　1.一般资料 选择我院2006年3月～2012年3月收治的人工流产术后并发宫腔粘连的患者68例，分为研究组和对照组，每组34例。研究组中年龄20～41岁，平均（26.3±4.9）岁，初次人流15例，多次人流19例；对照组中年龄21～40岁，平均（262±3.1）岁，初次人流16例，多次人流18例。所有患者均经B超和输卵管碘油造影确诊为宫腔粘连，均排除其他严重疾病史。两组在年龄、流产次数等方面比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
　　2.方法 对照组按常规方法对宫腔进行分离；研究组在宫腔镜下对宫腔进行分离，具体方法为：于月经干净3～7天后，患者取截石位，常规消毒、铺巾，在静脉麻醉下，使用宫腔镜进行检查。宫腔镜在探针的配合下沿宫腔方向进入，对宫腔粘连的情况明确后予以分离。粘连较严重者可使用B超配合，确定粘连完全分离后取少许标本送检。术中使用庆大霉素+地塞米松液冲洗宫腔，并根据患者的子宫情况放置合适的节育环，术后常规抗炎治疗，同时给予雌激素口服。对比两组的手术时间、出血量，并对患者进行随访，对比两组的治疗效果。
　　3.疗效评定标准[2] 对患者进行随访，6个月后判定治疗效果；痊愈：月经正常；有效：月经量较术前明显增多，但比平常少或不规律；无效：月经未增多或较术前更少。总有效为痊愈+有效。
　　4.统计学方法 计数资料用卡方检验，计量资料以均数±标准差（ - ±s）表示，行t检验，采用简明统计学软件2.0进行分析，P<0.05为差异有统