【摘 要】
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目的比较完全腹腔镜与开腹主-双股动脉旁路术治疗晚期动脉粥样硬化的临床疗效。方法选取2008年1月－2013年1月陕西省核工业二一五医院普通外科收治的60例晚期动脉粥样硬化患者，根据其治疗方法不同，将其分成A组和B组，每组各30例，其中A组患者给予开腹主-双股动脉旁路术治疗，B组患者给予完全腹腔镜主-双股动脉旁路术治疗，比较两者患者的一般资料、手术相关指标、临床疗效以及生存率，并采用COX模型分析手
【机 构】
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712021 咸阳，陕西省核工业二一五医院普通外科,716000 延安，延安大学附属医院普外科
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目的比较完全腹腔镜与开腹主-双股动脉旁路术治疗晚期动脉粥样硬化的临床疗效。
方法选取2008年1月－2013年1月陕西省核工业二一五医院普通外科收治的60例晚期动脉粥样硬化患者，根据其治疗方法不同，将其分成A组和B组，每组各30例，其中A组患者给予开腹主-双股动脉旁路术治疗，B组患者给予完全腹腔镜主-双股动脉旁路术治疗，比较两者患者的一般资料、手术相关指标、临床疗效以及生存率，并采用COX模型分析手术方法对患者预后的影响。
结果B组患者手术时间[(365.3±41.3) min]及主动脉阻断时间[(59.5±18.3) min]显著高于A组[(294.3±35.5) min和(26.5±19.3) min](P<0.05)，B组患者术中出血量[(400.0±145.3) ml]及住院时间[(10.5±2.1) d]显著低于A组患者[(1 002.3±324.3) ml和(16.4±4.3) d](P<0.05)；B组患者术后病死率、血栓形成率以及严重并发症发生率均显著低于A组患者(P<0.05)；B组患者术后不同时间段生存率显著高于A组患者(P<0.05)；COX模型分析结果显示手术方法影响患者术后的病死率、血栓形成以及严重并发症的发生。
结论完全腹腔镜主-双股动脉旁路术能够显著降低晚期动脉粥样硬化患者的病死率，且具有手术创伤小、术后并发症少、恢复快等优点，尤其适用于老年高危重症患者，值得临床推广应用。
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