血流储备分数评价心肌缺血与左心室舒张功能关系的研究

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目的:探讨应用血流储备分数(FFR)评价心肌缺血对左心室舒张功能的影响。方法:纳入因胸痛拟诊断冠心病或确诊冠心病并冠状动脉(冠脉)造影显示左冠状动脉支配心肌区域的冠心病患者57例,即冠脉血管主支单处狭窄临界病变(狭窄范围50%~70%;直径<2.5 mm定义为无效血管)。所有患者均行心肌FFR的测量。根据FFR值分为实验组(FFR<0.80,27例)和对照组(FFR≥0.80,30例)。比较两组患者一般情况及影响左心室舒张功能的危险因素,同时比较两组患者的超声心动图评价指标如左心室舒张末期内径、左心房内径、左心室射血分数以及舒张早期二尖瓣血流频谱E峰与二尖瓣环e`峰的比值(E/e`)有无差异。结果:实验组与对照组患者在性别、年龄、高血压、糖尿病、胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、随机血糖等方面差异均无统计学意义(P均>0.05);实验组患者的左心室舒张末期内径、左心房内径、左心室充盈压的指标E/e`值大于对照组(P<0.05),实验组患者的左心室射血分数小于对照组(P<0.05),差异均有统计学意义。结论:冠心病对早期舒张功能的影响取决于心肌功能性缺血。
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