胃肠道结核的诊治进展

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胃肠道结核(gastrointestinal tuberculosis,GITB)是指累及胃肠道任何部位的结核,常好发于末端回肠及盲肠。临床特征包括腹痛、发热及回盲部的可触性包块等。我国是结核高负担国家之一,GITB的发病处于较高水平,但由于其临床表现无特异性,对于临床医生来说其诊断仍具有挑战,导致患者误诊、误治。儿童GITB的诊治难度较成人更大,常被误诊为克罗恩病,增加治疗费用,带来有一定的不良反应,同时影响儿童的身心健康。因此了解GITB的临床特点、早期正确诊断十分重要,有助于改善患者的预后和生活质量,同时减少结核传播。

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儿童扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy,DCM)主要临床表现为心力衰竭、心律失常、血栓形成、血栓栓塞及猝死。DCM预后差,病死率高,诊断后5年、10年内无移植生存率分别为54%~72%、46%~62%。诊断时左室射血分数较高、病因为心肌炎提示预后较好,诊断时年龄偏大、有心肌病家族史、心律失常、严重二尖瓣反流、左室舒张和收缩末期内径越大、心胸比例>0.65提示预后可能较差。儿
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目的分析生长迟缓儿童的骨龄、维生素A、维生素D及胰岛素样生长因子(insulin-like growth factor,IGF-1)水平,探讨其在生长迟缓儿童筛查中的应用价值。方法选择南京医科大学附属江宁医院生长发育专科门诊2017年10月至2019年10月200例生长迟缓儿童作为观察组,选择同期200例正常身高儿童作为对照组。观察两组儿童骨龄发育水平、血清维生素A、维生素D达标率及水平差异,同时