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目的 探讨原发性高血压时胰岛素抵抗(IR)与血压昼夜模式改变的关系。方法 对41例原发性高血压(EH组)、42例原发性高血压伴IR(EH+IR组)和30例健康志愿者(对照组)分别检测空腹血糖和胰岛素水平,计算胰岛素敏感指数(ISI),并行24小时动态血压监测,计算夜间血压下降率。结果 与EH组比较,EH+IR组血糖、胰岛素明显升高,ISI降低,收缩压及舒张压夜间下降率减少(P均<0.01)。ISI与收缩压及舒张压夜间下降率呈负相关(r=0.645和-0.712,P<0.01)。结论 IR与血压