目的:通过研究不同高度丝素蛋白支架体内原位修复兔膝关节骨软骨缺损的修复机制,为临床应用提供研究基础。方法:将11只新西兰大白兔随机分为2组,包括高支架组(LONG,材料平关节面)、低支架组(SHORT,材料低于软骨下骨板)。在双侧膝关节股骨滑车处制造骨软骨缺损(深度3.5~4.0 mm,直径4.0 mm),将2种支架分别植入双侧膝骨软骨缺损处。术后6周和12周时麻醉并处死动物,行大体形态观察、组织学观察及力学测试。结果:经过结构和功能的综合观察评估,低支架组中骨软骨缺损的修复效果优于高支架组。低支架所修复的关节面更平整,软骨下骨板生长更厚实且力学性能更优越。结论:低于软骨下骨板的丝素蛋白支架能较好地促进关节骨软骨缺损的修复,一定程度上提示着骨软骨支架新的应用方式。