中医辨证治疗消渴病的临床疗效分析

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  摘要:目的:探讨中医辨证治疗消渴病的临床方法及效果。
  方法:将本院2012-2013年期间收治的48例消渴病患者随机分为实验组与对照组(各24例),给予实验组患者中医辨证治疗,给予对照组患者传统西医治疗,比较其治疗效果。
  结果:比较两组患者空腹及餐后2h血糖水平,观察组血糖水平明显优于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05);同时经临床治疗后,实验组总有效率(91.7%)明显优于对照组(66.7%),组间差异有统计学意义(P<0.05)。
  讨论:采用中医辨证治疗消渴病具有确切的治疗效果,在消渴病的治疗方面巨大的潜力,值得临床应用和推广。
  关键词:中医辨证消渴病临床疗效
  Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.05.563
  【中图分类号】R2【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2014)05-0344-01
  随着人们生活水平的不断提高,消渴病的发病率逐渐呈增长趋势,该在临床中较为常见,属于一种代谢性疾病,好发于中老年人群,临床以消瘦、多饮、好食甜食、尿甜等为主要特征,由于该病为一种终身疾病,会严重危害到人们生命健康。近年来,临床治疗消渴病多采用中医治疗手段,主要因单纯西医治疗具有一定的局限性,且不能发挥到最佳的治疗效果。本研究中,笔者采用中医辩证治疗消渴病取得了满意的治疗效果,现将总结如下。
  1材料与方法
  1.1一般资料。选取本院2012-2013年期间收治的48例消渴病患者,所有患者均符合《内分泌分会诊断标准》(中华医学会)的相关诊断标准。48例消渴病患者中,男28例,女20例,年龄43~75(60.8±2.6)岁,病程1~8(5.4±3.1)年。将患者随机分为实验组与对照组(各24例),在一般资料比较方面两组患者均无明显差异(P<0.05),可进行比较。
  1.2治疗方法。实验组:本组患者给予中医辩证治疗,根据患者不同情况采取不同的治疗原则,针对上消属肺热津伤型,治疗以生津止渴、清热润肺为主,上消处方:生地、天花粉各20克,知母、天冬各15克,土地黄25克;中消属胃热炽盛型,治疗以养阴增液、清胃泻火为主,中消处方:牛膝、黄连各10克,生地、枸杞各15克,石膏 20克;下消属肾阴亏虚型,治疗以滋肾固涩为主,下消处方:丹皮、丹参各10克,知母、山药、黄柏各15克,牡蛎 25克[1]。水煎十五分钟后,取300ml药液口服,患者服用30d为一个疗程,连续治疗1个疗程。对照组:本组患者给予传统西医治疗,对患者肌肉注射胰岛素,并口服格列酮类、双胍类等药物,以纠正患者代谢素乱,防止并发症,提高抵抗力等。经治疗1个疗程后,观察两组患者临床效果。
  1.3疗效评定标准。显效:患者临床症状完全消失,血糖检测结果显示均恢复至正常水平;有效:患者临床症状有明显缓解,血糖检测结果显示基本恢复正常;无效:患者临床症状、血糖检测结果与治疗前无明显变化。
  黄某某,男,47岁,消渴病已长达5年,肺肾俱虚,形体消瘦,面色灰黑,口渴喜饮,消谷善饥,脉细滑,舌暗红苔薄腻。治疗以上消下消立法。中药处方:天花粉、山药、知母、各15克,葛根、麦冬、牡蛎各20克,太子参、丹皮、黄柏、土地黄各10克,地锦草30克。患者连续治疗1~2个疗程后病情明减轻,血糖降至11.25mmol/L~9.72mmol/L。
  3讨论
  我国传统中医对消渴病的病因病机的论述较多,中医理论中均认为其主要是因患者素体阴虚、五脏柔弱而起,另外患者的情志失调、过食肥甘、劳欲过度等导致出现肺胃燥热、肾阴亏虚等症状;本病采用中医治疗具有上消、中消及下消之分,主要针对消渴病患者病情实施辩证论治,以避免损害到患者机体各组织器官 [2]。本中药处方中,天花粉、山药及地黄等具有降糖功效;丹参可改善全身血液循环;黄连、生地具有有醛糖还原酶抑制剂作用;枸杞具有恢复红细胞脆性及保护β细胞等作用;栀子具有护肝、利胆及消肿等功效;黄柏具有泻火解毒、清热燥湿等功效;石膏具有除烦止渴、清热解毒作用。诸药合用,用于治疗消渴病可达到标本兼治的效果。
  本研究资料显示,两组患者经治疗后,比较两组患者空腹及餐后2h血糖水平,观察组血糖水平明显优于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05);同时经临床治疗后,实验组总有效率(91.7%)明显优于对照组(66.7%),组间差异有统计学意义(P<0.05)。
  综上所述,采用中医辨证治疗消渴病具有确切的治疗效果,在消渴病的治疗方面巨大的潜力,值得临床应用和推广。
  参考文献
  [1]赵红霞,贾海骅,赵凯维,等.糖尿病(消渴)的中医证候病机研究[J].中国医药导刊,2012,14(3):1007-1009
  [2]郑红.中医治疗消渴病的组方配伍规律探讨[J].山东中医药大学学报[J].2008,26(4):286-287
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