将细胞生物学与PET、SPECT及MRI等影像检测手段结合，评价MSCs移植治疗模型猪缺血性心脏病的疗效并推测其机制。

按随机数字表将24头猪[(25±5) kg]分为2组：MSCs移植组(n＝12)及对照组(n＝12)。建立AMI模型，体征平稳后于梗死周边心肌内注射自体MSCs(2×10⁷，2 ml)，对照组以相同方法注射等体积无血清Iscove改良的Dulbecc培养基(IMDM)培养液。MSCs移植后1、4周时行PET及SPECT检测心肌葡萄糖代谢及心肌血流灌注情况，分别计算¹⁸F-FDG平均信号强度(MSI)、SRS、SRS百分比(SRS%)等；采用MRI检测左心室功能，计算2组LVEF、ESV、左心室每搏输出量(SV)及心输出量(CO)等。4周时影像检测后处死动物，取心肌组织行HE及Masson染色。2组间比较采用非参数Mann-Whitney u检验，组内比较采用非参数Wilcoxon检验。

(1)移植1周时MSCs移植组最低MSI低于对照组(22.10±3.18与35.70±3.02；z＝－2.65，P<0.05)，总MSI亦低于对照组(1 013.50±29.37与1 084.00±21.15；z＝－1.97，P<0.05)，其余指标2组间差异均无统计学意义。移植4周时，MSCs移植组最低MSI(34.00±4.25)较1周时明显提高(z＝－2.81，P<0.01)，总MSI(1 075.50±28.30)亦明显提高(z＝－2.80，P<0.01)；SRS及SRS%较1周时减低[20.20±2.24与23.80±1.58，(29.80±3.31)%与(35.10±2.34)%；均z＝－2.08，均P<0.05]；左心室梗死区(MSI低于70的范围)内节段平均MSI较1周时明显增加(56.25±3.54与48.14±2.71；z＝－2.80，P<0.01)。对照组上述参数4周时均较1周时改善，但差异均无统计学意义(均P>0.05)。(2)移植1周时2组血流灌注参数无明显差异，4周时各血流灌注指标及灌注缺损范围均无明显改变。(3)移植1周时2组心功能参数无明显差异；移植4周时，MSCs移植组LVEF显著增加[(54.41±2.62)%与(47.54±2.43)%；z＝－2.60，P<0.01]，ESV明显减低[(22.85±1.91)与(27.07±1.67) ml；z＝－2.70，P<0.01)，SV及CO较1周时均明显增加[(29.35±1.84)与(26.52±1.46)ml, (2.23±0.14)与(1.96±0.13) L/min；z＝－2.09和－1.99，均P<0.05]；对照组未见明显差异(均P>0.05)。

经心肌内注射骨髓MSCs治疗猪急性心肌梗死，4周后心功能明显改善，心肌葡萄糖代谢显著提高，而心肌血流灌注未见明显改善；推测心功能的改善与心肌糖代谢增加有关。