目的探讨十二指肠胃肠间质瘤临床诊断、治疗及预后影响因素。方法 47例十二指肠胃肠间质瘤患者,22例采用腹腔镜切除术(laparoscopic-assisted resection,LAP)者为LAP组,25例采用开腹行胃肠间质瘤切除术者为开腹组。观察2组手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间、并发症发生率,随访记录患者1、3、5a生存率。结果本组中27例术前行内镜超声检查者其确诊率为100%;2组术中出血量比较差异无统计学意义(P>0.05),LAP组手术时间[(52.6±13.1)min]、术后排气时间[(2.2±0.6)d]和住院时间[(7.2±2.1)d]短于开腹组[(147.2±44.8)min、(3.4±0.8)d、(10.8±3.1)d)(P<0.05);不同年龄、性别及手术方式患者1、3、5a生存率比较差异无统计学意义(P>0.05);logistic回归分析显示,肿瘤直径(r=-0.731,P=0.036)、有无转移(r=-0.615,P=0.045)和Fletcher分级(r=-0.682,P=0.042)与患者预后呈负相关,肿瘤切除范围与预后呈正相关(r=0.843,P=0.026)。结论术前内镜超声有助于十二指肠胃肠间质瘤的诊断;LAP可作为治疗十二指肠胃肠间质瘤可选方法;瘤体大小、切除范围、有无转移和Fletcher分级与患者预后相关。